Zusammenfassung
Nierenpflichtige und nicht nierenpflichtige Digitalisglykoside unterscheiden sich in ihrem Ausscheidungsmodus, aber nicht in ihrer Pharmakodynamik [9]. Unter Berücksichtigung des an Albumin gebundenen Anteils variieren bei digitalisierten Patienten die freien, wirksamen Konzentrationen im Plasma zwischen 1 und 2 ng/ml (1.6−2.5 × 10−9 M). Vergleichbare globale Konzentrationen wurden auch für Digoxin und Digitoxin in der linksventrikulären Herzmuskulatur des Menschen gefunden. 15 bis 20% der Rezeptoren sind molekular besetzt, wobei das jeweilige Glykosid mit einer Halbwertszeit von 30 bis 40 min. freigesetzt wird [2]. Zwischen den globalen Konzentrationen und der klinischen Wirkung besteht keine absolute und exakte Beziehung. Die Beziehung rechtfertigt aber das pragmatische Vorgehen, durch eine Erhöhung der Konzentration innerhalb des therapeutischen Bereiches eine Zunahme an Wirksamkeit zu erreichen.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Preview
Unable to display preview. Download preview PDF.
Similar content being viewed by others
Literatur
Bower, J. O., Mengle, H. A. K.: The additive effects of calcium and digitalis: A warning, with a report of two deaths. Journal of the American Medical Association 106, 1151 (1936)
Erdmann, D., Bolte, H.-D.: Über den Mechanismus der Herzglykosidwirkung unter besonderer Berücksichtigung des Digitoxins. In: Digitalistherapie bei Herzinsuffizienz. Kochsiek, K., Rietbrock, N., Hrsg. Urban und Schwarzenberg. München — Wien — Baltmore S. 66 (1981)
Hohmberg, L., Böttiger, L. E.: The drug-consuming patient and his drugs. II The Drugs. Acta Med. Scand. 213, 211 (1983)
Kearin, M., Kelly, J. G., O’Malley, K.: Digoxin “receptors” in neonates: An explanation of less sensitivity to digoxin than in adults. Clinical Pharmacology and Therapeutics 28, 346 (1980)
Larsen, A., Storstein, L.: Digitoxin in neonates, infants and children. In: Digitalistherapie heute. Gillmann, H., Storstein, L., Hrsg. Verlag für angewandte Wissenschaften — München S. 25 (1983)
Morselli, P. L., Assael, B. M., Gomeni, R., Mandelli, M., Marini, A., Reali, E., Visconti, U., Serini, F.: Digoxin pharmakokinetics during human development. Basic and therapeutic aspects of perinatal pharmacology. Edited by Morselli, P. L., Garattini, S., Serini, F. Raven Press — New York — 377 (1975)
Nola, G. T., Pope, S., Harrison, D. C.: Assessment of the synergistic relationship between serum calcium and digitalis. American Heart Journal 79, 499 (1970)
Platt, D., Schoch, P.: Effect of age and cardiac glykosides on the activity of adenosine triphosphatase (ATPase) (EC 3.6.1.3) of the red cell ghost membranes. Mechanisms of Ageing and Development 3, 245 (1974)
Rietbrock, N.: Heutiger Stand der Therapie mit Digitalisglykosiden. Therapiewoche 34, 24/ 24 (1984)
Rietbrock, N., Woodcock, B. G., Laßmann, A.: Digitoxin therapy in the aged. In: Therapy in aging. Platt, D., Hrsg. Schattauer-Verlag 294 (1984)
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 1984 Friedr. Vieweg & Sohn Verlagsgesellschaft mbH, Braunschweig
About this chapter
Cite this chapter
Rietbrock, N., Woodcock, B.G., Hrazdil, U. (1984). Neue Aspekte zur Wahl des Herzglykosids: Nierenpflichtige und nicht nierenpflichtige Herzglykoside. In: Rietbrock, N., Schlepper, M., Busanny-Caspari, E. (eds) Gitoformat — ein nicht-nierenpflichtiges Digitalisglykosid. Vieweg+Teubner Verlag, Wiesbaden. https://doi.org/10.1007/978-3-663-01932-9_9
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-663-01932-9_9
Publisher Name: Vieweg+Teubner Verlag, Wiesbaden
Print ISBN: 978-3-663-01933-6
Online ISBN: 978-3-663-01932-9
eBook Packages: Springer Book Archive