Zusammenfassung
Unter Angststörungen und Phobien wird ein breites Spektrum von Erkrankungen verstanden, bei dem die Kernsymptomatik ein übermäßiges Angst- und Vermeidungsverhalten umfasst. Die Intensität der therapeutischen Behandlung richtet sich vor allem nach dem Grad der psychosozialen Beeinträchtigung. Sowohl kognitive Verhaltenstherapie (KVT) als auch Pharmakotherapie zeigen sich nach der aktuellen Evidenzlage als sicher und wirksam. Nach dem aktuellen Stand kann eine leichte bis moderat ausgeprägte Angststörung mit KVT behandelt werden, während bei schweren Angststörungen im Rahmen einer multimodalen Behandlung zusätzlich eine Medikation indiziert sein kann. Selektive Serotonin- Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) sind dabei im Kindes- und Jugendalter die erste Wahl. Im Gegensatz zum Erwachsenenalter ist die Evidenz für andere Wirkstoffgruppen deutlich geringer, es liegen jedoch für Venlafaxin und Duloxetin positive Befunde vor, und diese können nach den internationalen Leitlinien für die Behandlung von Angststörungen im Kindesund Jugendalter als Medikation der zweiten Wahl angesehen werden. Kurzfristig angstlösende Wirkstoffe wie Benzodiazepine sind nur dann indiziert, wenn eine sofortige Angstreduktion erforderlich ist. Wegen des Risikos einer Abhängigkeit ist ihre Verschreibung nur für eine Akutbehandlung geeignet.
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Literatur
AACAP Official Action (2020) Practice parameter for the assessment and treatment of children and adolescents with anxiety disorders. J Am Acad Psychiatry 59:1107–1124
Baldwin DS, Anderson IM, Nutt DJ et al. (2014) Evidence-based pharmacological treatment of anxiety disorders, post-traumatic stress disorder and obsessive-compulsive disorder: a revision of the 2005 guidelines from British Association for Psychopharmacology. J Psychopharmacol 28:403–439
Bandelow B, Aden I, Alpers GW et al (2021) S3-Leitlinie Behandlung von Angststörungen : Version 2. AWMF-Register Nr. 051–028. https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/051-028. Zugegriffen: 22. Mai 2023
Bridge JA, Iyengar S, Salary CB (2007) Clinical response and risk for reported suicidal ideation and suicide attempts in pediatric antidepressant treatment: a meta-analysis of randomized controlled trials. JAMA 297:1683–1696
Correll CU, Cortese S, Croatto G et al. (2021) Efficacy and acceptability of pharmacological, psychosocial, and brain stimulation interventions in children and adolescents with mental disorders: an umbrella review. World Psychiatry 20:244–275
Depping AM, Komossa K, Kissling W, Leucht S (2010) Second-generation antipsychotics for anxiety disorders. Cochrane Database Syst Rev. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008120.pub2
Dilling H, Mombour W, Schmidt MH (2013) Internationale Klassifikation psychischer Störungen. ICD-10 Kapitel V (F) Klinisch-diagnostische Leitlinien, 9. Aufl. Huber, Bern
Falkai P, Wittchen H-U (2015) American Psychiatric Association. Diagnostisches und Statistisches Manual Psychischer Störungen DSM-5. Hogrefe, Göttingen
Fleischhaker Ch, Herpertz-Dahlmann B, Holtkamp K et al (2003) Indikationsspektrum und Nebenwirkungen von „neuen“ Antidepressiva im Rahmen eines multizentrischen Arzneimittelmonitorings – eine Pilotstudie. In: Lehmkuhl U (Hrsg) Psychotherapie und Psychopharmakotherapie im Kindes- und Jugendalter. Vandenhoeck & Ruprecht, Göttingen, S 163–167
Friedrich JM, Sun C, Geng X (2020) Child and adolescent benzodiazepine exposure and overdose in the United States: 16 years of poison center data. Clin Toxicol 58:725–731
Gao K, Muzina D, Gajwani P, Calabrese JR (2006) Efficacy of typical and atypical antipsychotics for primary and comorbid anxiety symptoms or disorders: a review. J Clin Psychiatry 67:1327–1340
Gerlach M, Warnke A (2020) Pocket Guide Neuro-/Psychopharmaka im Kindes- und Jugendalter. Springer, Berlin
Hori H, Yoshimura R, Ueda N et al. (2003) Grapefruit juice-fluvoxamine interaction – Is it risky or not? J Clin Psychopharmacol 23:422–424
Ipser JC, Stein DJ, Hawkridge S, Happe L (2009) Pharmacotherapy for anxiety in children and adolescents. Cochrane Libr. https://doi.org/10.1002/14651858.CD005170.pub2 (review)
Lippert MW, Schneider S (2019) Psychotherapieforschung mit Kindern und Jugendlichen. In: Schneider S, Margraf J (Hrsg) Psychologische Therapie bei Indikationen im Kindes- und Jugendalter, 2. Aufl. Lehrbuch der Verhaltenstherapie, Bd. 3. Springer, Berlin, S 157–178
March JS, Entusah AR, Rynn M, Albano AM, Tourian KA (2007) A randomized controlled trial of venlafaxine ER versus pedriatric social anxiety disorder. Biol Psychiat 62:1149–1154
Piacentini J, Bennett S, Compton SN et al. (2014) 24- and 36-week outcomes for the Child/Adolescent Anxiety Multimodal Study (CAMS). J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 53:297–310
Polanczyk GV, Salum GA, Sugaya LS, Caye A, Rohde LA (2015) Annual Research Review: a meta-analysis of the worldwide prevalence of mental disorders in children and adolescent. J Child Psychol Psychiatr 62:372–378
Ravens-Sieberer U, Wille N, Bettge S et al. (2007) Psychische Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Bundesgesundheitsblatt 50:871–878
Remschmidt H, Schmidt M, Poustka F (Hrsg) (2017) Multiaxiales Klassifikationsschema für psychische Störungen des Kindes- und Jugendalters nach ICD-10 der WHO mit einem synoptischen Vergleich von ICD-10 und DSM-IV, 6. Aufl. Huber, Bern
Solmi M, Fornaro M, Ostinelli EG (2020) Safety of 80 antidepressants, antipsychotics, anti-attention-deficit/hyperactivity medications and mood stabilizers in children and adolescents with psychiatric disorders: a large scale systematic meta-review of 78 adverse effects. World Psychiatry 19:214–232
Strawn JR, Sakolsky DJ, Rynn MA (2012) Psychopharmacologic treatment of children and adolescents with anxiety disorders. Child Adol Psych Cl 21:527–539
Ueda N, Yoshimura R, Umene-Nakano W et al. (2009) Grapefruit juice alters plasma sertraline levels after single ingestion of sertraline in healthy volunteers. World J Biol Psychiatry 10:832–835
Uthman OA, Abdulmalik J (2010) Comparative efficacy and acceptability of pharmacotherapeutic agents for anxiety disorders in children and adolescents: a mixed treatment comparison meta-analysis. Curr Med Res Opin 26:53–59
Vasileva M, Graf RK, Reinelt T, Petermann U, Petermann F (2021) Research review: a meta-analysis of the international prevalence and comorbidity of mental disorders in children between 1 and 7 years. J Child Psychol Psychiatr 56:345–346
Vloet TD, Romanos M (2020) Angststörungen – von der ICD 10 zur ICD 11. Z Kinder Jugendpsychiatr Psychother 16:1–5
Wang Z, Whiteside SPH, Sim L (2017) Comparative effectiveness and safety of cognitive behavioral therapy and pharmacotherapy for childhood anxiety disorders: a systematic review and meta-analysis. JAMA Pediatr 171:1049–1056
Weisz JR, Kuppens S, Ng MY et al. (2017) What five decades of research tells us about the effects of youth psychological therapy: a multilevel meta-analysis and implications for science and practice. Am Psychol 72:79–11
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Walitza, S., Renner, T., Melfsen, S. (2023). Angststörungen und Phobien. In: Gerlach, M., Mehler-Wex, C., Romanos, M., Walitza, S., Wewetzer, C. (eds) Neuro-/Psychopharmaka im Kindes- und Jugendalter. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-65267-1_11
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