Chronische Verschlusskrankheit des Truncus coeliacus, der Mesenterialarterien und der Nierenarterien

Zusammenfassung

Die chronische Verschlusskrankheit des Truncus coeliacus sowie der A. mesenterica superior und inferior sind definiert durch eine Lumeneinengung mindestens einer dieser Gefäße von ≥60 %. Sie kann arteriosklerotischer, entzündlicher oder im Falle des Truncus coeliacus auch funktioneller Genese sein. Eine Nierenarterienstenose ist definiert durch eine Lumeneinengung dieses Gefäßes von ≥60 %. Etwa 90 % der Patienten mit arteriellem Bluthochdruck haben eine essenzielle Hypertonie, in 10 % der Fälle handelt es sich ursächlich um eine sekundäre Hypertonie, die zu jeweils einem Drittel der Fälle endokrinologischer, renoparenchymatöser oder renovaskulärer Genese sein kann. Ca. 5 % aller Hypertoniker haben eine Nierenarterienstenose (NAST). Im Rahmen von Herzkatheteruntersuchungen wurden bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit Nierenarterienstenosen in einer Häufigkeit von bis zu 20 % beobachtet. In diesem Kapitel wir u. a. auf die leitliniengestützen Indikationen zur Intervention bei NAST eingegangen.