Advertisement

Zusammenfassung

Evidenzbasierte Psychotherapie für Schizophrenie findet sich sowohl in Form kognitiv-behavioraler Therapie (KVT) als auch in Form verhaltenstherapeutischer Familieninterventionen. Die KVT basiert auf der Erkenntnis, dass psychotische Symptome wie Wahn und Halluzinationen auf einem Kontinuum zum gesunden Erleben liegen und durch normalpsychologische Mechanismen erklärbar sind. Ein verständnisbasiertes Vorgehen, die Arbeit mit individuellen Erklärungsmodellen für die auslösenden und aufrechterhaltenden Mechanismen von Symptomen, und kognitive Interventionen zur Veränderung dysfunktionaler Annahmen im Zusammenhang mit Symptomen sind die zentralen therapeutischen Elemente. Verhaltenstherapeutische Familieninterventionen basieren auf der Erkenntnis, dass alltägliche Stressoren, z. B. in Form von Kritik und Streit im Familienkontext die Wahrscheinlichkeit von Rückfällen erhöhen. Sie bestehen neben einem psychoedukativen Teil vor allem in der Verbesserung von familiärer Kommunikation und Problemlösefertigkeiten.

Literatur

Zitierte Literatur

  1. Beck, A. T., Rector, N. A., Stolar, N., & Grant, P. (2009). Schizophrenia. Cognitive Theory, Research and Therapy. New York: Guilford Press.Google Scholar
  2. Birchwood, M., Michail, M., Meaden, A., Tarrier, N., Lewis, S., Wykes, T., . . Peters, E. (2014). Cognitive behaviour therapy to prevent harmful compliance with command hallucinations (COMMAND): a randomised controlled trial. The Lancet Psychiatry, 1(1), 23–33.Google Scholar
  3. Chadwick, P., Birchwood, M., & Trower, P. (1996). Cognitive Therapy for Delusions, Voices and Paranoia. Chichester: Wiley.Google Scholar
  4. Exner, C., & Lincoln, T. (2012). Neuropsychologie schizophrener Störungen. Göttingen: Hogrefe.Google Scholar
  5. Falkai, P., Wittchen, H. U., Döpfner, M., Gaebel, W., Maier, W., Rief, W., . . Zaudig, M. (2015). Diagnostisches und Statistisches Manual Psychischer Störungen. DSM-5. Göttingen: Hogrefe.Google Scholar
  6. Fowler, D., Garety, P., & Kuipers, E. (1995). Cognitive Behaviour Therapy for Psychosis. Theory and Practice. Chichester: Wiley.Google Scholar
  7. Freeman, D., Dunn, G., Startup, H., Pugh, K., Cordwell, C., Mander, H., Kingdon, D. (2015). Effects of cognitive behaviour therapy for worry on persecutory delusions in patients with psychosis (WIT): a parallel, single-blind, randomised controlled trial with a mediation analysis. JAMA. doi: http://dx.doi.org/10.1016/S2215–0366(15)00039–5.
  8. Gaebel, W., Falkai, P., Weinmann, S., & Wobrock, T. (2006). Praxisleitlinien in Psychiatrie und Psychotherapie, Behandlungsleitlinie Schizophrenie. Darmstadt: Steinkopf.Google Scholar
  9. Garety, P. A., Kuipers, L., Fowler, D., Freeman, D., & Bebbington, P. (2001). A cognitive model of the positive symptoms of psychosis. Psychological Medicine, 31(2), 189–195. doi: 10.1017/S0033291701003312.
  10. Hahlweg. (2009). Schizophrenie. In J. Margraf & S. Schneider (Eds.), Lehrbuch der Verhaltentherapie. Band 2: Störungen im Erwachsenenalter. (3 ed., pp. 407–434). Heidelberg: Springer.Google Scholar
  11. Hahlweg, K., Dürr, H., Dose, M., & Müller, M. J. (2006). Familienbetreuung schizophrener Patienten. Ein verhaltenstherapeutischer Ansatz zur Rückfallprophylaxe. Göttingen: Hogrefe.Google Scholar
  12. Heine, H. (2010). Die Harzreise. Bremen: Europäischer Hochschulverlag.Google Scholar
  13. Ho, B. C., Andreasen, N. C., Ziebell, S., Pierson, R., & Magnotta, V. (2011). Long-term antipsychotic treatment and brain volumes. A longitudinal study of first-episode schizophrenia. Archives of General Psychiatry, 68(2), 128–137.Google Scholar
  14. Howes, O. D., McCutcheon, R., Owen, M. J., & Murray, R. M. (2017). The Role of Genes, Stress, and Dopamine in the Development of Schizophrenia. Biological Psychiatry, 81(1), 9–20.Google Scholar
  15. Hutton, P., & Taylor, P. J. (2013). Cognitive behavioural therapy for psychosis prevention: a systematic review and meta-analysis. Psychological Medicine. doi: 10.1017/S0033291713000354
  16. Kay, S. R., Fiszbein, A., & Opler, L. A. (1987). The Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) for schizophrenia. Schizophrenia Bulletin, 13(2), 261–276.Google Scholar
  17. Kring, A. M., & Elis, O. (2013). Emotion deficits in people with schizophrenia. Annual Review of Clinical Psychology, 9, 409–433.Google Scholar
  18. Leucht, S., Komossa, K., Rummel-Kluge, C., Corves, C., Hunger, H., Schmid, F., . . Davis, J. (2009). A meta-analysis of head-to-head comparisons of second-generation antipsychotics in the treatment of schizophrenia. American Journal of Psychiatry, 166(2), 152–163.Google Scholar
  19. Lincoln, T. (2014). Kognitive Verhaltenstherapie der Schizophrenie. Ein individuenzentrierter Ansatz. 2. überarb. Auflage. Göttingen: Hogrefe.Google Scholar
  20. Lincoln, T. M., Keller, E., & Rief, W. (2009). Die Erfassung von Wahn und Halluzinationen in der Normalbevölkerung. Deutsche Adaptationen des Peters et al. Delusions Inventory (PDI) und der Launay Slade Hallucination Scale (LSHS-R) [The assessment of delusions and hallucinations in the normal population. German adaptations of the Peters et al. Delusions Inventory (PDI) and the Launay Slade Hallucination Scale (LSHS-R)]. Diagnostica, 55, 29–40.Google Scholar
  21. Lincoln, T. M., Ziegler, M., Mehl, S., Lüllmann, E., Kesting, M. L., Westermann, S., & Rief, W. (2012). Moving from efficacy to effectiveness in CBT for psychosis. A randomized-controlled clinical practice trial. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 80(4), 674–686.Google Scholar
  22. Lincoln, T. M., Westermann, S., Ziegler, M., Kesting, M., Heibach, E., Rief, W., & S., M. (2014). Who stays, who benefits? Predicting change and dropout in cognitive behavioural therapy for psychosis. Psychiatry Research, 216(2), 198–205. doi: 10.1016/j.psychres.2014.02.012.
  23. McGlashan, T. H., & Johannessen, J. O. (1996). Early detection and intervention in schizophrenia: Rationale. Schizophrenia Bulletin, 22, 201–222.Google Scholar
  24. Mehl, S., & Lincoln, T. (2014). Therapietools. Weinheim: Beltz.Google Scholar
  25. Moritz, S., Andreou, C., Schneider, B. C., Wittekind, C. E., Menon, M., Balzan, R. P., & Woodward, T. S. (2014). Sowing the seeds of doubt: a narrative review on metacognitive training in schizophrenia. Clinical Psychology Review, 34(4), 358–366.Google Scholar
  26. Morrison, A. P., Turkington, D., Pyle, M., Spencer, H., Brabban, A., Dunn, G., . . Hutton, P. (2014). Cognitive therapy for people with schizophrenia spectrum disorders not taking antipsychotic drugs: a single-blind randomised controlled trial. The Lancet, 383, 1395–1403.Google Scholar
  27. Myin-Germeys, I., & van Os, J. (2007). Stress-reactivity in psychosis: Evidence for an affective pathway to psychosis. Clinical Psychology Review, 27(4), 409–424. doi: 10.1016/j.cpr.2006.09.005.
  28. NICE. (2009). Schizophrenia: Core Interventions in the Treatment and Management of Schizophrenia in Adults in Primary and Secondary Care. NICE clinical guideline 82. Available at www.nice.org.uk/CG82.
  29. Nuechterlein, K. H., & Dawson, M. E. (1984). A heuristic vulnerability/stress model of schizophrenic episodes. Schizophrenia Bulletin, 10, 300–312.Google Scholar
  30. Os, J. van, Kenis, G., & Rutten, B. P. (2010). The environment and schizophrenia. Nature, 468(7321), 203–212. doi: 10.1038/nature09563.
  31. Pharoah, F., Mari, J., Rathbone, J., & Wong, W. (2010). Family intervention for schizophrenia. Cochrane Database of Systematic Reviews, 12. doi: ARTN CD000088 10.1002/14651858.CD000088.pub3.
  32. Varese, F., Smeets, F., Drukker, M., Lieverse, R., Lataster, T., Viechtbauer, W., . . Bentall, R. P. (2012). Childhood Adversities Increase the Risk of Psychosis: A Meta-analysis of Patient-Control, Prospective- and Cross-sectional Cohort Studies. Schizophrenia Bulletin. doi: 10.1093/schbul/sbs050.
  33. Veling, W., Susser, E., Van Os, J., Mackenbach, J. P., Selten, J. P., & Hoek, H. W. (2007). Ethnic density of neighborhoods and incidence of psychotic disorders among immigrants. American Journal of Psychiatry, 165, 66–73.Google Scholar
  34. Whitaker, R. (2010). Anatomy of an epidemic. Magic bullets, psychiatric drugs and the astonishing rise of mental illness in America. New York: Broadway Books.Google Scholar
  35. Wittchen, H. U., Zaudig, M., & Fydrich, T. (1997). Strukturiertes Klinisches Interview fuer DSM-IV. Goettingen: Hogrefe.Google Scholar

Weiterführende Literatur

  1. Exner, C. & Lincoln, T. (2012). Neuropsychologie schizophrener Störungen. Göttingen: Hogrefe.Google Scholar
  2. Hahlweg, K., Dürr, H., Dose, M. & Müller, M. J. (2006). Familienbetreuung schizophrener Patienten. Ein verhaltenstherapeutischer Ansatz zur Rückfallprophylaxe. Göttingen: Hogrefe.Google Scholar
  3. Lincoln, T. (2014). Kognitive Verhaltenstherapie der Schizophrenie. Ein individuenzentrierter Ansatz. 2. überarb. Auflage. Göttingen: Hogrefe.Google Scholar
  4. Mehl, S. & Lincoln, T. (2014). Therapietools. Weinheim: Beltz.Google Scholar
  5. Beck, A. T., Rector, N. A., Stolar, N., & Grant, P., (2009). Schizophrenia. Cognitive theory, research and therapy. New York.Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag GmbH Deutschland 2018

Authors and Affiliations

  1. 1.Klinische Psychologie und PsychotherapieUniversität HamburgHamburgDeutschland

Personalised recommendations