Skip to main content
SpringerLink
Log in

HPV-assoziierte oropharyngeale Karzinome

Aktueller Stand und Verhältnis zum Karzinom unbekannter Herkunft

  • Chapter
  • First Online:
Weiterbildung Onkologie

  • 1638 Accesses

Zusammenfassung

Karzinome des Oropharynx mit Assoziation zu Hochrisikotypen des humanen Papillomvirus (HPV) wurden als eine klinisch relevante und eigenständige Tumorentität mit günstiger Prognose identifiziert, und von klassischen noxenassoziierten Karzinomen unterschieden. Sie entwickeln sich über eine onko gene Transformation von Basalzellen des lympho epithelial retikulierten Kryptenepithels der Gaumentonsillen und des Zungengrunds. Es besteht ein starker Zusammenhang zwischen HPV-Positivität und atypischer nichtkeratinisierender his tologischer Differenzierung sowie zystischem Charakter von Lymphknotenmetas tasen. Eine stark positive immunhistologische Reaktion von p16 in Lymphknotenmetastasen und/oder im Primärtumor erfasst zuverlässig eine transkriptionell aktive Hochrisiko-HPV-Infektion und wird unter bestimmten Voraussetzungen für die Routinediagnostik als ausreichender Nachweis erachtet. Eine häufige lymphogene Metastasierung und eine oft erhebliche Größe der (zystischen) Metastasen begünstigen, zusammen mit einer häufig nur geringen Größe und submukösen Lokalisation der Primärtumoren, eine initiale Manifestation als zervikales Karzinom unbekannter Herkunft (CUP). Bei entsprechender CUP-Konstellation ist bereits an der Lymphknotenmetastase eine HPV-Diagnostik (bei negativem Ergebnis ggf. anschließend eine Epstein-Barr-Virus(EBV)- Diagnostik) wegen der zuverlässigen Vorhersage der Lokalisation von okkulten Primärkarzinomen sinnvoll. Eine intensive klinisch-pathologische Zusammenarbeit trägt zu einer möglichst häufigen Detektion von kleinen okkulten Primärkarzinomen bei. Die Bedeutung dieser neuen Karzinomentität wird steigen, da weltweit eine starke Zunahme der Inzidenz beobachtet wird.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Log in via an institution
Chapter
USD 29.95
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
eBook
USD 39.99
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
Softcover Book
USD 17.99
Price excludes VAT (USA)
  • Compact, lightweight edition
  • Dispatched in 3 to 5 business days
  • Free shipping worldwide - see info

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Institutional subscriptions

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. Zengel P, Assmann G, Mollenhauer M et al (2012) Cancer of unknown primary originating from oropharyngeal carcinomas are strongly correlated to HPV positivity. Virchows Arch 461:283–290

    Article  PubMed  Google Scholar 

  2. Reuschenbach M, Vinokurova S, Von Knebel Doeberitz M (2011) HPV-associated carcinomas of the female genital tract. Molecular mechanisms of development. Pathologe 32:451–460

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  3. Chernock RD, El-Mofty SK, Thorstad WL et al (2009) HPV-related nonkeratinizing squamous cell carcinoma of the oropharynx: utility of microscopic features in predicting patient outcome. Head Neck Pathol 3:186–194

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  4. Lewis JS Jr, Thorstad WL, Chernock RD et al (2010) p16 positive oropharyngeal squamous cell carcinoma:an entity with a favorable prognosis regardless of tumor HPV status. Am J Surg Pathol 34:1088–1096

    Article  PubMed  Google Scholar 

  5. Wilczynski SP, Lin BT, Xie Y et al (1998) Detection of human papillomavirus DNA and oncoprotein overexpression are associated with distinct morphological patterns of tonsillar squamous cell carcinoma. Am J Pathol 152:145–156

    PubMed  CAS  PubMed Central  Google Scholar 

  6. Ihrler S, Guntinas-Lichius O, Mollenhauer M (2014) Das visionäre Konzept des „Lymphoepithelioms“ 1921 und A. Schmincke: Nachfolgende terminologische Verwirrung und aktuelle Lösungsansätze. Pathologe (im selben Heft)

    Google Scholar 

  7. Attner P, Du J, Nasman A et al (2010) The role of human papillomavirus in the increased incidence of base of tongue cancer. Int J Cancer 126:2879–2884

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  8. Goldenberg D, Begum S, Westra WH et al (2008) Cystic lymph node metastasis in patients with head and neck cancer: An HPV-associated phenomenon. Head Neck 30:898–903

    Article  PubMed  Google Scholar 

  9. Klussmann JP, Preuss SF, Speel EJ (2009) Human papillomavirus and cancer of the oropharynx. Molecular interaction and clinical implications. HNO 57:113–122

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  10. Klussmann JP, Weissenborn SJ, Wieland U et al (2003) Human papillomavirus- positive tonsillar carcinomas: a different tumor entity? Med Microbiol Immunol 192:129–132

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  11. Thompson LD, Heffner DK (1998) The clinical importance of cystic squamous cell carcinomas in the neck: a study of 136 cases. Cancer 82:944–956

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  12. Weiss D, Koopmann M, Rudack C (2011) Prevalence and impact on clinicopathological characteristics of human papillomavirus-16 DNA in cervical lymph node metastases of head and neck squamous cell carcinoma. Head Neck 33:856–862

    Article  PubMed  Google Scholar 

  13. Wittekindt C, Wagner S, Mayer CS et al (2012) Basics of tumor development and importance of human papilloma virus (HPV) for head and neck cancer. GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg 11:Doc09

    Google Scholar 

  14. Schiller JT, Day PM, Kines RC (2010) Current understanding of the mechanism of HPV infection. Gynecol Oncol 118:S12–S17

    Article  Google Scholar 

  15. Marklund L, Näsman A, Ramqvist T et al (2012) Prevalence of human papillomavirus and survival in oropharyngeal cancer other than tonsil or base of tongue cancer. Cancer Med 1:82–88

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  16. Xu CC, Biron VL, Puttagunta L et al (2013) HPV Status and second primary tumours in Oropharyngeal Squamous Cell Carcinoma. J Otolaryngol Head Neck Surg 42:36

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  17. Nguyen NP, Chi A, Nguyen LM et al (2010) Human papillomavirus-associated oropharyngeal cancer: a new clinical entity. QJM 103:229–236

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  18. D’souza G, Kreimer AR, Viscidi R et al (2007) Case-control study of human papillomavirus and oropharyngeal cancer. N Engl J Med 356:1944–1956

    Article  PubMed  Google Scholar 

  19. Syrjänen S (2004) HPV infections and tonsillar carcinoma. J Clin Pathol 57:449–455

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  20. Näsman A, Attner P, Hammarstedt L et al (2009) Incidence of human papillomavirus (HPV) positive tonsillar carcinoma in Stockholm, Sweden: an epidemic of viral-induced carcinoma? Int J Cancer 125:362–366

    Article  PubMed  Google Scholar 

  21. Tsang WYW, Chan JKC, Westra W (2005) Lymphoepithelial carcinoma. In: Barnes L, Eveson JW, Reichart P, Sidransky D (Hrsg) Pathology and genetics of head and neck tumours. International Agency for Research on Cancer (IARC), Lyon, S 176

    Google Scholar 

  22. Klussmann JP, Mooren JJ, Lehnen M et al (2009) Genetic signatures of HPV-related and unrelated oropharyngeal carcinoma and their prognostic implications. Clin Cancer Res 15:1779–1786

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  23. Regauer S, Mannweiler S, Anderhuber W et al (1999) Cystic lymph node metastases of squamous cell carcinoma of Waldeyer’s ring origin. Br J Cancer 79:1437–1442

    Article  PubMed  CAS  PubMed Central  Google Scholar 

  24. Reimers N, Kasper HU, Weissenborn SJ et al (2007) Combined analysis of HPV-DNA, p16 and EGFR expression to predict prognosis in oropharyngeal cancer. Int J Cancer 120:1731–1738

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  25. Guntinas-Lichius O, Peter Klussmann J, Dinh S et al (2006) Diagnostic work-up and outcome of cervical metastases from an unknown primary. Acta Otolaryngol 126:536–544

    Article  PubMed  Google Scholar 

  26. Ang KK, Harris J, Wheeler R et al (2010) Human papillomavirus and survival of patients with oropharyngeal cancer. N Engl J Med 363:24–35

    Article  PubMed  CAS  PubMed Central  Google Scholar 

  27. Begum S, Gillison ML, Ansari-Lari MA et al (2003) Detection of human papillomavirus in cervical lymph nodes: a highly effective strategy for localizing site of tumor origin. Clin Cancer Res 9:6469–6475

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  28. Dreyer JH, Hauck F, Oliveira-Silva M et al (2013) Detection of HPV infection in head and neck squamous cell carcinoma: a practical proposal. Virchows Arch 462:381–389

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  29. Chaturvedi AK, Engels EA, Pfeiffer RM et al (2011) Human papillomavirus and rising oropharyngeal cancer incidence in the United States. J Clin Oncol 29:4294–4301

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  30. Pang E, Delic NC, Hong A et al (2011) Radiosensitization of oropharyngeal squamous cell carcinoma cells by human papillomavirus 16 oncoprotein E6 *I. Int J Radiat Oncol Biol Phys 79:860–865

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  31. Bouda M, Gorgoulis VG, Kastrinakis NG et al (2000) „High risk“ HPV types are frequently detected in potentially malignant and malignant oral lesions, but not in normal oral mucosa. Mod Pathol 13:644–653

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  32. Varnai AD, Bollmann M, Bankfalvi A et al (2009) The prevalence and distribution of human papillomavirus genotypes in oral epithelial hyperplasia: proposal of a concept. J Oral Pathol Med 38:181–187

    Article  PubMed  Google Scholar 

  33. Bishop JA, Guo TW, Smith DF et al (2013) Human papillomavirus-related carcinomas of the sinonasal tract. Am J Surg Pathol 37:185–192

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  34. Lo EJ, Bell D, Woo JS et al (2010) Human papillomavirus and WHO type I nasopharyngeal carcinoma. Laryngoscope 120:1990–1997

    Article  PubMed  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Institut für Pathologie, Technische Universität München (TUM), Trogerstr. 18, 81675, München, Deutschland

    M. Mollenhauer

  2. Pathologisches Institut, Ludwig-Maximilians-Universität, München, Deutschland

    G. Assmann & S. Ihrler

  3. Hals-, Nasen- und Ohrenklinik, Ludwig-Maximilians-Universität, München, Deutschland

    P. Zengel

  4. Hals-, Nasen- Ohrenklinik, Universität Jena, Jena, Deutschland

    O. Guntinas-Lichius

  5. Labor für Dermatohistologie und Oralpathologie, München, Deutschland

    S. Ihrler

Authors
  1. M. Mollenhauer
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. G. Assmann
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. P. Zengel
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  4. O. Guntinas-Lichius
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  5. S. Ihrler
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to M. Mollenhauer .

Editor information

Editors and Affiliations

  1. Klinik für Strahlentherapie und Radio-Onkologie, Ruhr-Universität Bochum, Marienhospital Herne, Herne, Germany

    Irenäus A. Adamietz

  2. Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie, Universitätsklinikum Frankfurt, Frankfurt, Germany

    Wolf O. Bechstein

  3. Klinik für Strahlentherapie und Spezielle Onkologie, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Germany

    Hans Christiansen

  4. Urologikum Lübeck, Lübeck, Germany

    Christian Doehn

  5. Klinik für Innere Medizin II, Universitätsklinikum Jena, Jena, Germany

    Andreas Hochhaus

  6. TagesTherapieZentrum (TTZ), Universitätsmedizin Mannheim, Mannheim, Germany

    Ralf-Dieter Hofheinz

  7. Klinik für Gynäkologie, Charité - Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Germany

    Werner Lichtenegger

  8. Klinik für Dermatologie, Universitätsklinikum Essen, Essen, Germany

    Dirk Schadendorf

  9. Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfeum, HELIOS Klinikum Berlin-Buch, Berlin, Germany

    Michael Untch

  10. Institut für Pathologie, Universitätsklinikum Leipzig, Leipzig, Germany

    Christian F. Wittekind

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 2015 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

About this chapter

Cite this chapter

Mollenhauer, M., Assmann, G., Zengel, P., Guntinas-Lichius, O., Ihrler, S. (2015). HPV-assoziierte oropharyngeale Karzinome. In: Adamietz, I., et al. Weiterbildung Onkologie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-44835-9_18

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-44835-9_18

  • Published:

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-662-44834-2

  • Online ISBN: 978-3-662-44835-9

  • eBook Packages: Medicine (German Language)

Publish with us

Policies and ethics

Search

Navigation