Körpergewicht und Stoffwechsel

Zusammenfassung

Es gibt Personenwagen von hoher Empfindlichkeit. Wir selbst hatten früher eine grosse Balkenwage in Benutzung, die auf etwa 2 g genau ging. Benedict hat in den letzten Jahren von der Firma Sauter in Ebingen eine Wage konstruieren lassen, die sogar mit einer Genauigkeit bis zu 0,3 g einen Menschen zu wiegen gestattet. Wenn man auf einer solchen Wage das Gewicht eines Gesunden oder Kranken bestimmt, und nach Ablauf einer Stunde die Wägung wiederholt, so hat die betreffende Versuchsperson während dieser Zeit etwa 40 g vom Körpergewicht verloren. Diese Abnahme nennen wir den „unmerklichen Gewichtsverlust“. Ermitteln wir diesen Wert bei verschiedenen Individuen und vergleichen die erhaltenen Zahlen miteinander, so stellt es sich heraus, dass grosse und starke Leute grössere Verluste erkennen lassen als kleine und zarte. Ferner steigern alle Faktoren, die wie Nahrungszufuhr und körperliche Bewegung den Stoff- und Wärmeumsatz vermehren, auch den unmerklichen Gewichtsverlust. Ferner zeigen Basedowkranke häufig erhöhte, kachektische Patienten niedrige Werte. Fiebernde, z. B. Typhuskranke, haben im Krankheitsbeginn meist einen hohen „unmerklichen Gewichtsverlust“, der mit der Dauer des Leidens von Tag zu Tag abzunehmen pflegt. Solche und ähnliche Beobachtungen, die nahe Beziehungen zwischen dem „unmerklichen Gewichtsverlust“ und dem Gesamtstoffwechsel aufzeigen, veranlassten mich bereits 1908. den Kongress für innere Medizin auf die Bedeutung der täglichen Wägung von Kranken und die Feststellung ihres „unmerklichen Gewichtsverlustes“ hinzuweisen. In den letzten Jahren hat es nun Benedict unternommen, den unmerklichen Gewichtsverlust und den Grundumsatz derselben gesunden und kranken Individuen im grossen Stil miteinander zu vergleichen. Die Ergebnisse seiner ausgedehnten Studien sind kürzlich in einer umfangreichen Arbeit von ihm zusammen mit Root veröffentlicht worden. In der Aufstellung des unmerklichen Gewichtsverlustes glauben die Autoren eine Methode gefunden zu haben, die ebenso wie die direkte Prüfung des Gaswechsels gestatte, den Energieumsatz mit hinreichender Präzision zu schätzen. Benedict und Root versprechen sich von der Feststellung des unmerklichen Gewichtsverlustes unter bestimmten Umständen sogar noch Erfolge, unter denen eine Mundstückatmung oder der Aufenthalt in einer Respirationskammer infolge der Erregbarkeit oder des schweren Krankheitszustandes der Patienten nicht möglich sind.