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Allgemeine und spezielle Chirurgie pp 323–393Cite as

Gastroenterologische Chirurgie

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Zusammenfassung

Leitsymptome von Oesophaguserkrankungen sind Dysphagie und Sodbrennen. Das erste deutet auf ein Hindernis hin (selten funktioneller, meist organischer Natur) und soll eine gründliche diagnostische Abklärung (Carcinomgefahr!) einleiten; das zweite weist auf gastrooesophagealen Reflux bei Kardiainkontinenz hin. Postprandiale Regurgitation, nächtliche Hustenanfälle und Aspirationspneumonien ohne subjektive Schluckbeschwerden können als Ausdruck erheblicher Stauung von Ingesta bei großen Pulsionsdivertikeln und bei Achalasie mit Megaoesophagus auftreten. Massives Bluterbrechen (Hämatemesis) tritt bei portaler Hypertension und Oesophagusvaricen (S. 387 ff.) sowie bei blutendem Ulcus auf. Die Qualität des Erbrochenen gibt unsichere Anhaltspunkte über Sitz und Schwere der Blutungsquelle: Frischblut in großer Menge spricht für Varicen oder hohes Ulcus an Magen oder Oesophagus, Kaffeesatzerbrechen eher für tieferen Sitz und „langsamere“ Blutung.

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  1. M. Rossetti
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  2. M. Allgöwer
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  3. R. Berchtold
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  1. Departement für Chirurgie, Universität Basel, Kantonsspital, CH-4031, Basel, Schweiz

    Martin Allgöwer

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Rossetti, M., Allgöwer, M., Berchtold, R. (1982). Gastroenterologische Chirurgie. In: Allgöwer, M. (eds) Allgemeine und spezielle Chirurgie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-11117-8_17

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