Transport

Zusammenfassung

Bereits 1948 erkannte man in New York, daß der postnatale Transport kranker Neugeborener in Frühgeborenenzentren ihre Überlebensrate erhöht [15]. Danach entstanden in den USA, später auch in der Schweiz und in Deutschland ausgefeilte Transportsysteme, die die Verlegung auch des schwerstkranken Kindes und des unreifsten Frühgeborenen möglich machten. Sie machten es jedoch auch möglich, daß in manchen Regionen selbst kleinste Entbindungsabteilungen Geburten der höchsten Risikogruppe durchführen. Anders als in den meisten europäischen Staaten ist in Deutschland nur die Hälfte der Neugeborenenintensivstationen in einer Frauenklinik lokalisiert [7], und täglich (!) werden über 100 kranke Neugeborene postnatal verlegt. Sehr spät erkannte man [3, 13], daß der weniger spektakuläre Weg, den zunächst die skandinavischen Länder und die Schweiz, später Kanada und Großbritannien [2, 9, 10] beschritten, die besseren Ergebnisse brachte [4, 5]: der intrauterine, pränatale Transport in eine Schwerpunktklinik (Perinatalzentrum) bei erkannter Gefährdung des Kindes (Regionalisierung). Der ante-natale Transport ist auch über große Strecken fast lückenlos möglich [1, 6].