Zukünftige Einsatzgebiete der Dopplersonographie bei Mammatumoren

Zusammenfassung

Das Einsprossen von Blutgefäßen in Tumore (Neoan-giogenese) spielt für die lokale und systemische Ausbreitung des Mammakarzinoms eine bedeutende Rolle. Die Neubildung von Gefäßen wird dabei durch angiogenetische Faktoren des Tumors (z.B. EGF, epidermal growth factor), aber auch der Gefäßendothelien vermittelt (z.B. VEGF, vascular endothelial growth factor). In diesem Zusammenhang ist auch die Begünstigung der Neoangiogenese durch eine Unterversorgung des Gewebes mit Sauerstoff (lokale Hypoxie) zu sehen. Neovaskularisierung ermöglicht einerseits die lokale Proliferation und Invasion von Tumorzellen, andererseits ist durch den Anschluß des Tumors an das Gefäßsystem die Voraussetzung für eine hämatogene Metastasierung gegeben. Eine erhöhte Gefäßdichte deutet daher auf rasche Tumorausbreitung hin und bedeutet eine schlechte Prognose für die Patientin (Obermair et al. 1994).