Hämatothorax

Zusammenfassung

Bei Vorliegen eines Hämatothorax richtet sich das therapeutische Vorgehen primär nach der Ursache und dem Ausmaß der verantwortlichen Blutungsquelle. Nimmt der intrathorakale Bluterguß langsam zu und ist die Kreislaufsituation nicht vital bedrohlich, wird zur Behandlung und als Verlaufskontrolle üblicherweise eine suffiziente Drainage eingerichtet. Als Indikation zur explorativen Thorakotomie gilt ein persistierender Blutverlust durch die Thoraxdrainage von mehr als 500 ml/h über 3 h oder 150 ml/h über 6h [58]. Läßt sich ein Hämatothorax durch eine Drainage innerhalb einiger Tage nicht evakuieren, wird ebenfalls eine operative Evakuation notwendig.