Hernien, Hydrozelen

Zusammenfassung

Die Herniotomie ist die häufigste Operation eines Allgemeinchirurgen. Hernien sollten wegen Einklemmungsgefahr und der daraus folgenden Komplikationen operativ behandelt werden. Die Inguinalhernie tritt mehrheitlich beim Mann, die Femoralhernie vor allem bei der Frau auf. Als Standardoperation der Leistenhernie hat sich die Shouldice-Plastik bewährt. Zunehmend werden die Eingriffe bei Leistenhernie in Lokal- oder Lumbalanästhesie und ambulant durchgeführt. Bei der Versorgung von Rezidivhernien ist die Implantation von nicht resorbierbarem Fremdmaterial der Direktnaht überlegen. Die Hernienoperationen sind heute, auch bei betagten Patienten, mit einer geringeren Komplikations- und Letalitätsrate belastet und die Spätergebnisse sind, dank genauer anatomischer Kenntnisse, bei sorgfältiger chirurgischer Technik sehr gut. Die neuen laparoskopischen Techniken dürfen (noch) nicht zu den anerkannt bewährten Operationsverfahren gezählt werden.