Zusammenfassung
Auch wenn vom Arzt nicht stets Heilung oder Besserung erwartet werden kann, ist er zur Behandlung nach den Regeln der medizinischen Wissenschaft verpflichtet. Man spricht hier von Kunstregeln und, soweit von ihnen abgewichen wird, von Kunstfehlern. Dieser Begriff war lange Zeit Grundstein der ärztlichen Haftung. In der juristischen Literatur hat man bisweilen Kunstfehler mit Fahrlässigkeit gleichgesetzt1 oder ihn nur als Ausschnitt möglicher falscher Behandlungen verstanden.2 Die Rechtsprechung unterscheidet ihn jedoch von der Fahrlässigkeit.3 Schreiber hat vorgeschlagen, den Begriff des Kunstfehlers überhaupt zu vermeiden; der BGH verwendet seit etwa 15 Jahren stattdessen das Wort Behandlungsfehler.4 Dabei erscheint der erste Wortteil als pars pro toto: Auch Mängel in der Diagnose, Prophylaxe und Nachsorge sind umfaßt.
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Referenzen
Staudinger-Nipperdey-Mohnen 10/11, § 611 Vorbem. 188; v. Caemmerer, Karlsruher Forum 61, 21.
Stark, a.a.O.
RG HRR 31, Nr. 1748; BGHZ 8, 138, 140.
Schreiber, Abschied vom Begriff des ärztlichen Kunstfehlers?, in: Der medizinische Sachverständige 76, 71; Dunz, Zur Praxis der zivilrechtlichen Arzthaftung (1974), 20ff.
BAG 5, 1ff.
Vgl. Schlund, Schweiz. ÄZ 21.2.87; Reichenbach, VersR 81, 807f.
Rabel, Haftpflicht des Arztes 5; King, Medical malpractice2 9.
Grundsätzlich anders Eb. Schmidt, Verh. 44. DJT I, 4. Teil, 44ff.; Wiethölter, Arzt und Patient als Rechtsgenossen, in: Die Aufklärungspflicht des Arztes (1962), 71ff.
Vgl. über die internationale Entwicklung Zepos-Christodoulou, Professional Liability, Int.Enc.Comp.L.XI Torts (1978), ch. 6.
BGH VersR 88, 1273: Vertragliche und deliktische Sorgfaltspflicht grundsätzlich identisch — Durchtrennung der Beugesehnen eines Fingers; Steffen, Arzthaftungsrecht3, 31f.
OLG Stuttgart VersR 88, 1137 — Nervschädigung bei Punktieren der Halsvene; OLG Düsseldorf VersR 88, 1298 (nur Leitsatz).
Rabel, Die Haftpflicht des Arztes, 36f.; Giesen, Arzthaftungsrecht (1990) 31ff.
Dazu Neuhaus, Pluralität in der Medizin, MPS-Schriftenreihe Nr. 7 (1980), 137.
So BSG PharmaR 82, 60 — Reittherapie bei Hirnschädigung nach Pockenim fun . Vgl. BSG NJW 89, 2349 — Thymusextrakte bei Multipler Sklerose.
Dütz, Gefährdun shaftun für Ärzte, DÄB1. 71, 828; de With, BT-Drucks. 7, 9978.
v. Caemmerer, Reform der Gefährdungshaftung (1971), 21; Deutsch, Festschrift v. Caemmerer (1978), 329f.
Council of Europe, Civil liability of physicians (1975): Revillard, General report 73, 83: “Placing the burden of proof exclusively on the hospital or the doctor is hardly acceptable ...”. Anders jedoch Kuhn, Ärztliche Kunstfehler, SJZ 87, 353; Ehlers, Die ärztliche Aufklärung vor medizinischen Eingriffen (1987), 171.
Der Arzt wurde jedoch freigesprochen: Time 6.11.78, S. 37: “A jury sets Dr. X free”.
BGH NJW 87, 2927 — Büündelnagelung eines Torsionsbruchs statt Plattenostheosynthese.
oLG Köln VersR 88, 1299 — Kontrollbefunde; OLG Düsseldorf VersR 88, 807 — Appendicitis; OLG Hamm VersR 86, 603 — Lungenödem.
Vgl. Engisch, Untersuchungen üüber Vorsatz und Fahrlässigkeit (1930), 269ff.; U. Huber, Zivilrechtliche Fahrlässigkeit, FS E.R. Huber (1973), 265.
RG Dt. Justiz 35, 1885f. — Röntgenstrahlen; BGH VersR 70, 544 — Rhesusunverträglichkeit; BGH NJW 68, 2291— Blutdruckabfall.
BGH NJW 87, 1479 m. Anm. Deutsch; OLG Oldenburg VersR 89, 402; Heck, Schuldrecht (1929), 76ff. Zur Begrüündung Deutsch, Fahrlässigkeit und erforderliche Sorgfalt (1963), 143. Wohl anders OLG Köln VersR 88, 1186, 1187.
Deutsch, NJW 76, 2289 (2291); Brandenburg, Arch Krim 81, 134.
Sachverhalt der Urteile BGH VersR 68, 850; OLG Düüsseldorf VersR 88, 40; BGH VersR 70, 544; OLG Hamm VersR 88, 601; OLG Stuttgart VersR 79, 630.
Vgl. dazu Eser, FS Auer, 167f.; Rumler-Detzel, Therapiefreiheit und Berufshaftpflicht des Arztes, VersR 89, 1008.
OLG Hamburg VersR 89, 147, 148 — Sterilisation.
Rabel, Haftpflicht des Arztes, 37: “So macht auch der Irrtum nicht haftbar; Leichtsinn und Unverstand allein sollen büßen.”; Anders Whitehouse v. Jordan [1981] W.L.R.246f.: “It is not correct to say that an error of clinical judgement ist not negligent”.
Rüümelin, Haftung im klinischen Betrieb (1913), 14ff.; vgl. BGH VersR 88., 1273, 1274: Es kommt nicht darauf an, ob das Schwergewicht des Behandlungsfehlers in der Vornahme einer sachwidrigen oder in dem Unterlassen einer sachlich gebotenen Heilmaßnahme zu sehen ist.
OLG München VersR 89, 966 — Sektio nach Abfall kindlicher Herztöne.
Rabel, Haftpflicht des Arztes, 42. Vgl. auch BGE 113 II 432f.
Schulz, Haftung füür Infektionen (1988) passim; Deutsch, Die Infektion als Zurechnungsgrund, NJW 86, 757.
AG Köln NJW 80, 2756; LG Hanau NJW 89, 2335.
Taupitz, Die zivilrechtliche Pflicht zur unaufgeforderten Offenbarung eigenen Fehlverhaltens (1989) 57ff. Anders Francke-Hart, Ärztliche Verantwortung und Patienteninformation (1987) passim.
Rabel, Haftpflicht des Arztes, 12; Rümelin, Haftung im klinischen Betrieb, 12f.; BGH NJW 89, 2321 — Radium-Einlage bei Gebärmutterhalskrebs.
Steffen, Arzthaftungsrecht3, 67; Deutsch, Die Anfängeroperation, NJW 84, 650.
BGHZ 88, 248 — Lymphknotenexstirpation; BGH NJW 87, 1479 — Unterschenkelfraktur; OLG Zweibrüücken arztrecht 89, 307 — Narkose; RGRK -Nüfβgens12, § 823 Anh. II, Rdnr. 182.
BGH Arztrecht 89, 241.
Larenz, Schuldrecht I14, § 20 III; Deutsch, Fahrlässigkeit und erforderliche Sorgfalt, 117ff.
Laufs, Arztrecht4, Rdnr. 337ff.; Giesen, Arzthaftungsrecht, 28ff.; Rabel, Haftpflicht des Arztes, 11; Rüümnelin, Haftung im klinischen Betrieb, 12ff.
Larenz, Schuldrecht I14, § 20 III; Deutsch, Fahrlässigkeit und erforderliche Sorgfalt, 338ff.
BGHZ 10, 74; BGH VersR 59, 370f.
Zur Kritik vgl. Deutsch, Haftungsrecht I, 288ff.
Deutsch, Der grobe Behandlungsfehler: Dogmatik und Rechtsfolgen, VersR 88, 1 ff.
Steffen, Arzthaftung3, 117; enger MK-Mertens 2 , § 823 Rdnr. 415; RGRK -Nüβgens12, § 823 Anh. II Rdnr. 304ff.
BGH NJW 86, 1540.
Vgl. Goetze, Arzthaftungsrecht und kassenärztliches Wirtschaftlichkeitsgebot (1989), passim.
BGH NJW 89, 2321 — Dosisleistungsmeßgerat für Strahlentherapie.
Mädrich, Das allgemeine Lebensrisiko (1980), passim; Deutsch, NJW 81, 672.
Uhlenbruck, Das Recht und die Pflicht des Arztes zur restitutio ad integrum nach einem Behandlungsfehler, FS Weißauer (1986), 150.
Siehe genauer Deutsch, Rechtswidrigkeitszusammenhang, Gefahrerhöhung und Sorgfaltsausgleichung bei der Arzthaftung, FS v. Caemmerer (1978), 329ff.
OLG Köln arztrecht 89, 292.
Vgl. Medicus, Schuldrecht I4, § 60; Deutsch, Haftungsrecht I, 483ff.
Rabel, Haftpflicht des Arztes, 42.
BSG VersR 83, 956 — Regreß des Sozialversicherungsträgers wegen Kunstfehler des Arztes. Vgl. Plagemann, NJW 84, 1377; Schmitt, Die Sozialgerichtsbarkeit 1987, 265.
Für die Ablösung sind eingetreten: v. Hippel, ZRP 76, 252f. und Kilbrandon, in: Council of Europe, Civil liability of physicians (1975), 69; vgl. auch v. Marschall, FS Klingmüüller (1974), 249 (258); Weyers, Verh. 52. DJT A, 80ff.; dagegen Hausheer, SJZ 77, 254f.; Deutsch, NJW 78, 1657 (1659).
Vgl. Deutsch, Landesbericht zum XIII. Internationalen Kongreß füür Rechtsvergleichung, Montreal 1990. Vgl. auch Baumann, Arzthaftung und Versicherung, JZ 83, 167.
Klingmüller, VersR 80, 694; Bodenburg, ZVersWiss 81, 167ff.; Oldertz, Sweden — Drug and Patient Insurance, AIDA News Letter Nr. 35, S. 554. Finnish Code of Statutes 1986, 585 (v. 25.7.86).
Palmer, Compensation for incapacity (1979); Venell, Medical negligence and the effect of the N.Z. Accident Compensation Scheme, ZVg1RWiss 81, 228; Deutsch, Kunstfehler und medizinischer Behandlungsunfall in Neuseeland, VersR 80, 201; Giesen, International Medical Malpractice Law, Rdnr. 1098ff.; Venell, Medical Injury Compensation ... compared with the Swedish ... Scheme, Professional Negligence Sept./Oct. 1989. 1411.
Vgl. Deutsch, Victoria Univ. Law Review 80, 480ff.
Mandel, Ärzte, Kliniken und Patienten (1980), 132; Mück Neue Wege im Arzt- und Gesundheitsrecht der DDR, NJW 83, 1364; Könning, Das Arzthaftungsrecht der DDR, VersR 90, 238.
Ges.Bl. DDR 1975 I 59; Mandel, a.a.O., 136ff.
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Deutsch, E. (1991). Haftung für Behandlungsfehler. In: Arztrecht und Arzneimittelrecht. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-05847-3_7
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