Zusammenfassung
Eine qualitativ hochwertige Versorgung ohne Kommunikations- und Koordinationsbrüche erfordert bei vielen Krebs- und anderen Erkrankungen eine strukturierte Behandlung über Sektorengrenzen hinweg. Am Beispiel Brustkrebs werden zwei Versorgungskonzepte und deren Entwicklung beschrieben, die unabhängig voneinander seit Anfang dieses Jahrhunderts in Deutschland etabliert wurden: die Disease-Management-Programme (DMP) und die Zertifizierung von Krebszentren. Beide Ansätze basieren auf aktuellen evidenzbasierten Leitlinien und definieren Struktur- sowie Prozessqualitätsvorgaben. Die Umsetzung wird anhand von Qualitätsindikatoren dokumentiert, ausgewertet und berichtet, so dass regelmäßige Anpassungen erfolgen können. Ebenso führen Veränderungen der Versorgungsstrukturen zur Weiterentwicklung der Konzepte. Beide sind jeweils für sich bereits sektorenübergreifend angelegt und greifen darüber hinaus in der Versorgungswirklichkeit im Sinne einer hochwertigen Versorgung ineinander – ohne dass dies normativ geregelt werden musste.
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Notes
- 1.
Das DMP Brustkrebs richtet sich ausschließlich an Frauen.
- 2.
In den Empfehlungen des damaligen Koordinierungsausschusses gemäß § 137 f. Abs. 2 zu „Anforderungen“ an die Ausgestaltung von Disease-Management-Programmen für Patientinnen mit Brustkrebs finden sich die entsprechenden Literaturangaben.
- 3.
Patientinnenschulungen wurden für das DMP Brustkrebs nicht vereinbart, da diese als nicht zielführend angesehen wurden. Stattdessen waren geeignete Informationen vorgesehen.
- 4.
In den zertifizierten Brustkrebszentren werden auch Männer behandelt.
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Diel, F., Wesselmann, S. (2020). Intersektorale Versorgung – Best Practices am Beispiel Brustkrebs. In: Hahn, U., Kurscheid, C. (eds) Intersektorale Versorgung. Springer Gabler, Wiesbaden. https://doi.org/10.1007/978-3-658-29015-3_5
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