Die perioperative Betreuung des Diabetikers

Zusammenfassung

Wegen der Unterbrechung seiner Behandlungsroutine, des Stoffwechselstresses und der Anästhesie bedarf der Patient mit Diabetes mellitus perioperativ besonderer Beachtung. Chirurgische Eingriffe wie z.B. Nierentransplantationen, kardiovaskuläre oder glaskörperchirurgische Eingriffe werden bei Diabetikern häufiger vorgenommen. Wegen der hohen Prävalenz des Diabetes mellitus und auch wegen der Multimorbidität bei diabetischen Patienten ist davon auszugehen, daß alle operativen Fachgebiete kontinuierlich mit der Problematik zu operierender Diabetiker konfrontiert sind. Sowohl die Operateure als auch die beteiligten Anästhesisten und das Pflegepersonal müssen entsprechende Grundkenntnisse zur Betreuung der Diabetiker aufweisen, und ein diabetologisch erfahrener Internist oder Anästhesist muß verfügbar sein. Bei dieser perioperativen Betreuung geht es nicht allein um die Stoffwechselführung, sondern auch um die Berücksichtigung der vaskulären und neurologischen Folgeschäden des Diabetes.