Pathophysiologie des Insulinmangels

Zusammenfassung

Beim Nichtdiabetiker wird der Blutglukosespiegel durch komplexe Regulationsmechanismen innerhalb enger Grenzen von etwa 50–150 mg/dl gehalten. Nicht nur im Ruhezustand, sondern besonders unter extremen Bedingungen mit erhöhtem Glukosebedarf, wie bei gesteigerter körperlicher Aktivität, anhaltendem Fasten oder schweren Krankheiten, bewirkt eine feine Abstimmung des Insulin/ Glukagon-Verhältnisses an der Leber unter Kontrolle durch zentralnervöse, neurale, hormonelle und peptiderge Impulse eine ausreichende Substratversorgung vor allem des Gehirns. Einer Neuroglukopenie mit drohender Bewußtlosigkeit kann nur vorgebeugt werden, solange der arterielle Blutglukosespiegel mindestens 50 mg/dl beträgt.