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Herzinsuffizienz

  • R. Poche
  • H. Roskamm
  • H. Reindell
  • J. Keul
  • C. Holubarsch
  • E. Doll
  • W. Hallauer

Zusammenfassung

Eine Herzinsuffizienz, d.h. die Unfähigkeit des Herzens, trotz ausreichenden venösen Blutangebotes ein unter Ruhe- und Belastungsbedingungen für den Bedarf des Organismus ausreichendes Herzminutenvolumen zu fördern und den venösen Rückfluß voll wieder aufzunehmen, kann plötzlich auftreten oder aber am Ende einer langen Entwicklung stehen. In beiden Fällen sind die Ursachen meistens unterschiedlich. So wird eine akute Herzinsuffizienz bei Flimmerarrhythmie, Asphyxie, Lungenarterienembolie, akutem Coronarverschluß, akuter Myokarditis oder akuten Vergiftungen beobachtet, ferner auch bei schwerster, bis zur totalen Erschöpfung gehender, akuter Überlastung. Auch die Kardioplegie durch gezielte Veränderungen des Ionenmilieus des Herzmuskels stellt eine akute Herzinsuffizienz dar. Eine chronische Herzinsuffizienz entwickelt sich bei coronarer Herzkrankheit, Infarkt, Klappenfehlern, chronischer Myokarditis, Myokardfibrose, Störungen des Kohlenhydrat-, Fett-, Eiweiß- oder Elektrolytstoffwechsels, chronischen Vergiftungen, Hungeratrophie oder Kachexie. Die klassische Form der chronischen Herzinsuffizienz ist die Herzinsuffizienz bei Herzhypertrophie (Kap. 24, „Strukturelle Veränderungen des druck- und volumenüberlasteten Herzens“, S.414). Schließlich kann eine akute Herzinsuffizienz auch als akute Exacerbation einer — bis dahin möglicherweise noch latenten — chronischen Herzinsuffizienz auftreten.

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1989

Authors and Affiliations

  • R. Poche
  • H. Roskamm
  • H. Reindell
  • J. Keul
  • C. Holubarsch
  • E. Doll
  • W. Hallauer

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