Zusammenfassung
Patienten mit einem chronischen Myokardschaden stellen sich häufig sehr spät im Verlauf ihrer Erkrankung einem Arzt vor. Die Diagnostik zu diesem Zeitpunkt erbringt das Bild eines stark dilatierten linken Ventrikels mit deutlich vergrößerten enddiastolischen und endsystolischen Volumina und einer hochgradig eingeschränkten Pumpfunktion und häufig auch auffallend dünnen Wänden für die Größe des linken Ventrikels. Zu diesem Zeitpunkt kann es sehr schwierig sein, sich aus den Befunden einschließlich Anamnese, körperlicher Untersuchung, EKG und Echokardiographie ein Bild von dem initialen Krankheitsprozeß zu machen. Wenn die Koronarangiographien zudem unauffällige Koronararterien zeigen, sprechen wir in der Kardiologie von dem Bild einer idiopathischen dilatativen Kardiomyopathie. Diese Bezeichnung ist ein Eingeständnis unseres Unwissens. Wir können mit den derzeit vorhandenen klinischen Methoden in der Regel nicht weiter charakterisieren, ob es sich um eine genetische Form der Myokarderkrankung, einen Zustand nach einer Myokarditis oder einen Myokardschaden durch unbekannte Noxen gehandelt hat. Dieses Wissen wäre dann besonders sinnvoll und notwendig, wenn daraus differential-therapeutische Ansätze entstünden.
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© 1999 Dr. Dietrich Steinkopff Verlag GmbH & Co. KG, Darmstadt
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Dietz, R. (1999). Neue diagnostische und therapeutische Wege beim chronischen Myokardschaden. In: Völler, H. (eds) Chronischer Myokardschaden. Steinkopff. https://doi.org/10.1007/978-3-642-93703-3_2
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DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-93703-3_2
Publisher Name: Steinkopff
Print ISBN: 978-3-7985-1154-5
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