Typhus

Zusammenfassung

Der Typhus abdominalis ist eine durch den Typhusbacillus (Koch-Ebeeth [1880] und Gaffky [1884] reingezüehtet) erzeugte akute Infektionskrankheit mit besonderer Beteiligung des lymphatischen Apparates, besonders im Darmbereich (Ileotyphus). Das Charakteristische dieser Infektionskrankheit Hegt in dem Befallensein des Nervenapparates, in der charakteristischen Form des Fiebers und in der Beteiligung des Lymphgewebes, welches markige Schwellung, Nekrose und Ulceration aufweist. Hierbei ist zu betonen, daß man auch beim Typhus wie bei anderen akuten Infektionen zwischen jenen Erkrankungen, die man unmittelbar dem Einwirken des Typhusbacillus zuschreibt, unterscheidet und jenen, die auf dem Boden des durch den Bacillus und seine Toxine geschwächten Widerstandes des Organismus zustande kommen, also als Sekundärerkrankungen zu werten sind, aber doch immerhin gerade bei dieser Infektion häufiger gefunden werden. So werden von Weichselbaum die im Verlaufe eines Typhus auftretenden Komplikationen, wie Parotitis, Larynxgeschwüre (?), lobuläre und lobäre Pneumonien, Phlegmonen, Periostitiden, Nephritis interstitialis suppurativa u. a. als durch Eiterkokken erzeugt beschrieben, welche von den Darmgeschwüren oder von der Mund- und Bachenhöhle in die Organe und Gewebe eindringen, während andere Komplikationen, wie Peritonitis, Pleuritis, Meningitis, Osteomyelitis, aber auch gewisse Formen von Parotitis und Ulcerationsprozesse im Larynx und im Bereiche der oberen Luftwege direkt als typhöse Prozesse zu bezeichnen sind, bei denen Typhusbaeillen entweder allein oder in Gesellschaft von Eiterkokken vorgefunden werden. Die von Pfeiffer und Kolle gefundene Tatsache der spezifisch bactericiden Wirkung des Typhusrekonvaleszentenserums auf Typhusbacillen werden in diagnostischem Belang ebenso verwendet wie das von Grubeb-DUrham-Widal gefundene Agglutinationsphänomen, welches auf die Wirkung der spezifischen Agglutinine zurückzuführen ist, welche Stoffe im Blutserum Immunisierter die Eigenschaft haben, die Bakterien zusammenzuballen.