Die Bekämpfung der Blutung und des Blutverlustes

Zusammenfassung

Die Beherrschung der Blutung und die sorgfältige Blutstillung gehören zu den wichtigsten Aufgaben der chirurgischen Technik, sei es, daß die Blutung durch einen operativen Eingriff, durch eine Ge- legenheitsverletzung oder von selbst infolge einer Erkrankung aus einem angefressenen Gefäß erfolgt. Die große Wichtigkeit der Blutstillung hat verschie- dene Gründe:

Ein ein gewisses Maß überschreitender Blutverlust ist tödlich. Die tödliche Menge wird für Erwachsene auf 2,5–3 Liter oder 1/13 des Körpergewichtes angegeben, was etwa der halben Gesamtblutmenge entspricht. Bei Einjährigen genügt ¼ Liter, bei Neugeborenen genügen wenige Kubikzentimeter zur Herbeiführung des Todes. Jeder Blutverlust in geringerer Menge bedeutet für den Kranken eine Schädigung, die der Menge des verlorenen Blutes unmittelbar entspricht. Weiterhin ist eine sofortige sorgfältige Blutstillung bei jedem operativen Eingriff für die Übersichtlichkeit des Operationsfeldes und somit für das von uns immer wieder betonte streng-anatomische Vorgehen unerläßlich (vgl. I, D, 1, S. 64). Schließlich ist eine verläßliche Blutstillung eine der Grundbedingungen für die Vermeidung postoperativer Blutungen und Hämatome und somit für die Erzielung lückenloser Reihen ungestörter Heilungen. Allein schon aus diesem Grunde sollte es sich jeder Operateur zum Grundsatz machen, eine Wunde nicht eher zu schließen, bevor sie nicht vollständig bluttrocken ist.