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Qualitätssicherung durch Zusammenarbeit in der Chirurgie pp 1203–1238Cite as

Alternative Osteosynthesetechniken bei offenen Frakturen

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Part of the book series: Langenbecks Archiv für Chirurgie ((KONGRESSBAND,volume 1995))

Summary

Bone stabilization is performed by external fixation, pinless fixation, or the Ilizarov technique, or using unreamed locking femur or tibia nails. In intra-articular fractures, we use minimal osteosynthesis, if necessary combined with joint bridging external fixation, or biological plating with indirect reduction of fragments. After stabilization of soft tissues, bone healing can be accelerated by an autologous bone graft; in larger defects, fragment transport, local microvascular bone grafts, or shortening with subsequent corticotomy at another level and callus distraction (Ilizarov method) restores the bone length.

Zusammenfassung

Nach Versorgung der Weichteile erfolgt die knöcherne Stabilisierung mittels Fixateur externe, Pinless-Fixateur oder Kirschnerdraht-Technik. Weiters steht der ohne Aufbohren eingeführte solide OS/US-Verriegelungsmarknagel sowie zur Stabilisierung von Gelenkfrakturen die Kombination mit Minimalosteosynthese (z. B. kanülierte Schrauben) und dem eventuell gelenküberbrückenden Fixateur sowie — je nach Situation — die biologisch verwendete LC-DCP bzw. die Winkelplatte/DCS mit indirekter Reposition zur Auswahl. Eine primäre Verkürzung mit sekundärer Verlängerung durch Kallusdistraktion und die Verwendung freier oder gestielter kortikospongiöser Blöcke zur Defektauffüllung sind heute ebenfalls Standardoperationen.

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Authors and Affiliations

  1. Unfallchirurgische Universitätsklinik, Auenbrugger Platz, A-8036, Graz, Österreich

    R. Szyszkowitz & W. Grechenig

  2. Bochum, Deutschland

    C. Josten

  3. Unfallchirurgische Klinik, Medizinische Hochschule Hannover, Konstanty-Gutschow-Straße 8, 30623, Hannover, Deutschland

    C. Krettek, P. Schandelmaier, J. Rudolf, B. Könemann & H. Tscherne

  4. Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie, Stenglinstraße 2, 86156, Augsburg, Deutschland

    W. Braun, E. Mayr & A. Rüter

  5. Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Duisburg-Buchholz, Großenbaumer Allee 250, 47249, Duisburg, Deutschland

    G. N. Jukema, M. Settner, H.-J. Böhm & G. Hierholzer

  6. Klinik und Poliklinik für Unfallchirurgie, Universität Bonn, Deutschland

    C. H. Siebert, H. R. Höfler & M. Hansis

  7. Kinderchirurgische Klinik, Dr.-von-Haunersches Kinderspital, Universität München, Lindwurmstraße 4, 80337, München, Deutschland

    P. P. Schmittenbecher & H.-G. Dietz

Authors
  1. R. Szyszkowitz
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  2. W. Grechenig
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  3. C. Josten
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  4. C. Krettek
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  5. P. Schandelmaier
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  6. J. Rudolf
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  7. B. Könemann
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  8. H. Tscherne
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  9. W. Braun
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  10. E. Mayr
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  11. A. Rüter
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  14. H.-J. Böhm
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  15. G. Hierholzer
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  16. C. H. Siebert
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  17. H. R. Höfler
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  18. M. Hansis
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  19. P. P. Schmittenbecher
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  20. H.-G. Dietz
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  1. Steinhölzle 16, D-89197, Westerstetten-Vorderdenkental, Deutschland

    W. Hartel

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© 1995 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

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Szyszkowitz, R. et al. (1995). Alternative Osteosynthesetechniken bei offenen Frakturen. In: Hartel, W. (eds) Qualitätssicherung durch Zusammenarbeit in der Chirurgie. Langenbecks Archiv für Chirurgie, vol 1995. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-85235-0_47

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