Entbehrliche klinisch-chemische Untersuchungen, ein Beitrag zur rationellen klinisch-chemischen Diagnostik

Zusammenfassung

Die Auswahl klinisch-chemischer Parameter aus der Palette verfügbarer Laboruntersuchungen, die heute im größeren Laboratorium schon mehr als 500 Einzelparameter umfaßt, stellt für den klinisch tätigen Arzt einen zunehmend schwieriger werdenden Entscheidungsprozeß dar, bei dem die Kenntnisse der diagnostischen Effizienz der auszuwählenden Kenngröße ebenso notwendig sind wie das Wissen um die präanalytische Beeinflussung, die methodischen und analytischen Grenzen sowie die Kosten der Laboruntersuchungen. Nur unter Berücksichtigung dieser Kriterien ist der Plethora klinisch-chemischer Analysen zu widerstehen und kann eine ökonomische und sinnvolle Nutzung der laboranalytischen Möglichkeiten mit einer optimalen Kosten-Nutzen-Relation eingesetzter Parameter erreicht werden. Überlegte Indikationsstellung und kritisch abwägende Interpretation von Laboruntersuchungen verlangen danach profunde Kenntnisse pathobiochemischer Abläufe des Krankheitsgeschehens [Greiling und Gressner 1987].