Ergebnisse und Empfehlungen

Zusammenfassung

Die Gesundheit gehört zur körperlichen, seelischen und sozialen Integrität eines Menschen — insoweit ist sie unteilbar. Förderung, Sicherung und Wiederherstellung der Gesundheit verteilen sich auf eine Vielzahl sozialer Kontexte. Das ist eine Grundtatsache in einer arbeitsteilig ausdifferenzierten Gesellschaft, die Gesundheitsvorsorge, Krankenbehandlung und Rehabilitation sozialstaatlich organisiert und zur Erwerbsgrundlage beruflich-entgeltlicher Dienstleistungen gemacht hat. Soziologische Untersuchungen, die aus der Perspektive der Betroffenen sich der Gesundheitsförderung und Krankheitsbewältigung zuwenden, müssen daher den Aspekt der Unteilbarkeit der Gesundheit aus den sozialen Kontexten wiedergewinnen. Mosaikartig müssen sie die körperliche, seelische und soziale Integrität rekonstruieren, die mit der Gesundheit eines jeden Menschen auf dem Spiel steht. Sie müssen einen methodisch anspruchsvollen Weg einschlagen, der nur in der gemeinsamen Anstrengung mehrerer Forschungsprojekte beschritten werden kann. Wer aus dem hier vorgelegten Bericht neue Erkenntnisse über die soziologischen Grundlagen einer bürgerorientierten Gesundheitspolitik gewinnen will, wird nicht umhin können, auf dem eingeschlagenen Weg mitzugehen und sich auf eine Perspektive einzulassen, die gegenüber der üblichen Sichtweise neu und vielleicht verfremdend wirkt. Für die Anstrengung, die damit auch dem Leser zugemutet wird, sprechen 2 Ergebnisse unserer Verbundforschung:

• Die Angebotsorientierung der Gesundheitspolitik ist so tief auch in unseren Anschauungsformen verankert, daß wir die Palette professioneller Dienstleistungsangebote meinen, wenn wir von der Gesundheit der Bürger sprechen.

• Die Bürgerorientierung der Gesundheitspolitik fordert ungeachtet der programmatischen Bekenntnisse zur „Bürgernähe“, zur „Patientenorientierung“, zum „mündigen Patienten“ einen so grundsätzlichen Perspektivenwandel, daß er durch sorgfältige, ebenso detaillierte wie umfassende Forschung vorbereitet werden muß. Wir können es uns nicht länger leisten, eine notwendige Neuorientierung der Gesundheitspolitik auf die Sprachregelung programmatischer Äußerungen zu gründen, ohne uns konkret der Beteiligung der Bürger in Fragen ihrer Gesundheit zuzuwenden.