Advertisement

Langzeitergebnisse bei der operativen Behandlung der hämophilen Arthropathie

Conference paper

Zusammenfassung

Die hämophile Arthropathie entwickelt sich als Folge wiederholter Gelenkeinblutungen und kann durch eine konsequente Prophylaxe mit Gerinnungsfaktoren bereits im Kindesalter wahrscheinlich weitgehend vermieden oder zumindest doch verzögert werden (Dzinaj 1994). Die Resorption und der Abbau des freien Blutes aus der Gelenkhöhle führt, neben den schweren Knorpelveränderungen, v. a. zu einer Entzündungsreaktion an der Gelenkinnenhaut (Mohr 1993). Diese akute oder selten chronische Synovitis kann in den meisten Fällen konservativ behandelt werden (Hovy u. Thoma 1996). Das Endstadium des sog. Blutergelenkes ist gekennzeichnet durch eine schwere sekundäre Arthrose mit zuneh-mender, stark schmerzhafter Gelenkversteifung und häufig ausgeprägten Fehlstellungen (Arnold u. Hilgartner 1977; Gilbert 1993; Pettersson et al. 1980).

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. 1.
    Arnold WD, Hilgartner MW (1977) Hemophilic arthropathy. J Bone Joint Surg 59: 287–305PubMedGoogle Scholar
  2. 2.
    Buehrer JL, Weber DJ, Meyer AA, Becherer PR, Rutala WA, Wilson B, Smiley ML, White GC (1990) Wound infection rates after invasive procedures in HIV-1 seropositive versus HIV-1 seronegative hemophiliacs. Ann Surg 211 /4: 492–498PubMedCrossRefGoogle Scholar
  3. 3.
    Charnley J (1972) The long-term results of low-friction arthroplasty of the hip performed as a primary intervention. J Bone Joint Surg 54-B: 61–76Google Scholar
  4. 4.
    Dzinaj T (1994) Die Manifestation der hämophilen Arthropathie bei verschiedenen Therapieregimen. Inauguraldiss, Univ Frankfurt am MainGoogle Scholar
  5. 5.
    Fernandez-Palazzi F (1990) Radioactive synoviorthesis in haemophilic haemarthrosis. In: Hämäläinen M, Hagena F-W, Schwägerl W, Teigland J (eds) Revisionai surgery in rheumatoid arthritis. Rheumatology 13. Karger, Basel, pp 251–260Google Scholar
  6. 6.
    Figgie MP, Goldberg VM, Figgie HE, Heiple KG, Sobel M (1989) Total knee arthroplasty for the treatment of chronic hemophilic arthropathy. Clin Orthop 248: 98–107PubMedGoogle Scholar
  7. 7.
    Gilbert MS (1993) Prophylaxis: Musculoskeletal Evaluation. Semin Hematol 30 (Suppl 2): 3–6PubMedGoogle Scholar
  8. 8.
    Greene WB, Degnore LT, White GC (1990) Orthopedic procedures and prognosis in hemophilic patients who are seropositive for human immunodeficiency virus. J Bone Joint Surg 72: 2–11PubMedGoogle Scholar
  9. 9.
    Hovy L (1993) Konservative und operative Therapie. In: Scharrer I, Schramm W (Hrsg) 23. Hämophilie-Symposion, Hamburg 1992. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 95–100Google Scholar
  10. 10.
    Hovy L, Thoma W (1996) Therapeutische Ansätze bei Synovitis. In: Scharrer I, Schramm W (Hrsg) 25. Hämophilie-Symposion, Hamburg 1994. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 120–123Google Scholar
  11. 11.
    Hovy L, Aygören E, Mondorf W, Scharrer I (1990) Long term follow up after orthopedic surgery in HIV antibody positive hemophiliacs. Poster. 19. International Congress of the World Federation of Hemophilia 14.–19. August 1990, WashingtonGoogle Scholar
  12. 12.
    Kelley SS, Lachiewicz PF, Gilbert MS, Bolander ME, Jankiewicz JJ (1995) Hip arthroplasty in hemophilic arthropathy. J Bone Joint Surg 77: 828–834PubMedGoogle Scholar
  13. 13.
    Kjaersgaard-Anderson P, Christiansen SE, Ingerslev J, Sneppen O (1990) Total knee arthroplasty in classic hemophilia. Clin Orthop 256: 137–146Google Scholar
  14. 14.
    Luck JV, Kasper CK (1989) Surgical mangement of advanced hemophilic arthropathy. Clin Orthop 242: 60–82PubMedGoogle Scholar
  15. 15.
    Malchau H, Herberts P, Ahnfelt (1993) Prognosis of total hip replacement in Sweden. Acta Orthop Scand 64 (5): 497–506Google Scholar
  16. 16.
    Mohr W (1993) Pathogenese der Arthropathie. In: Scharrer I, Schramm W (Hrsg) 23. Hämophilie-Symposion, Hamburg 1992. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 83–94Google Scholar
  17. 17.
    Montane I, McCollough NC, Lian EC-J (1986) Synovectomy of the knee for hemophilic arthropathy. J Bone Joint Surg 68: 210–216PubMedGoogle Scholar
  18. 18.
    Mori M (1963) Anterior capsulectomy in the treatment of rheumatoid arthritis of the knee joint. Arthritis Rheum 8: 130–136CrossRefGoogle Scholar
  19. 19.
    Nelson IW, Sivamurugan S, Latham PD, Mathews J, Bulstrode CJK (1992) Total hip arthroplasty for hemophilic arthropathy. Clin Orthop 276: 210–213PubMedGoogle Scholar
  20. 20.
    Pettersson H, Ahlberg A,Nilsson IM (1980) A radiologic classification of hemophilic arthropathy. Clin Orthop 149: 153–159Google Scholar
  21. 21.
    Ranawat CS, Shine JJ (1973) Duocondylar total knee arthroplasty. Clin Orthop 94: 185–195PubMedGoogle Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1998

Authors and Affiliations

  • L. Hovy

There are no affiliations available

Personalised recommendations