Einführung: Inzidenz von Interventionen

Zusammenfassung

Das Europäische Herzinstitut der Europäischen Akademie der Wissenschaften und Künste führt seit 1990 europaweit, seit 1996 weltweit regelmäßige Erhebungen hinsichtlich der Versorgung von Herzpatienten durch. Mit einem speziellen Fragebogen wurden alle Herzzentren und die Regierungen der Länder, in denen sie tätig sind, angeschrieben und die Daten erfaßt. Dabei zeigt sich für 1995 folgendes Bild: 1995 wurden im europäischen Raum insgesamt 569 Operationen am offenen Herzen pro Mio. Einwohner durchgeführt; in Deutschland sind das 960, in Österreich 770 und in der Schweiz 895 Operationen pro Mio. Einwohner (Tabelle 1; [2]). Die Verteilung innerhalb der Herzchirurgie sieht folgendermaßen aus: die Koronarchirurgie zeigt mit 8% europaweit und auch im deutschsprachigen Raum einen kontinuierlichen Anstieg - trotz massiv steigender Zahlen an PTCA (10%) und von Stenteingriffen (30%). Die Klappenchirurgie ist europaweit mit 141 Operationen pro Mio. Einwohner eher gleich geblieben, wie auch die Chirurgie bei kongenitalen Vitien (48 pro Mio.) und der Herzersatz (4 pro Mio.), nur die Aneurysmenchirurgie der Aorta (12 pro Mio.) ist in den letzten Jahren signifikant angestiegen [3]. Bei der Koronarversorgung in Europa zeigt sich, daß neben den 360 pro Mio. Einwohner durchgeführten Koronaroperationen (CABG) mehr PTCA- (486) und eine steigende Zahl von Stenteingriffen durchgeführt wurden. In Deutschland, Österreich und in der Schweiz sind 1995 718,480 und 641 CABG pro Mio.