Zusammenfassung
Für eine ungestört ablaufende Verdauung und Resorption der Fette im Gastrointestinaltrakt sind die gastrale Lipase und die Pankreasenzyme essentiell. Die Triglyzeride werden im Magen zunächst durch die gastrale Lipase anverdaut und nach der Entleerung des Chymus in das Duodenum durch die Pankreaslipase in resorbierbare Monoglyzeride und Fettsäuren gespalten [6, 47]. Aus der komplexen Physiologie der Fettverdauung lassen sich für die in der Enzymsubstitutionstherapie bei Maldigestionssyndromen eingesetzten Lipasen mehrere Anforderungen an die galenische Verarbeitung der Medikamente stellen. Bei nicht säurestabilen Präparaten ist ein säureresistenter Überzug, der eine intakte Passage der Enzyme durch das saure Milieu des Magens gewährleistet, ein wichtiger Aspekt. Bei Multiunit-dose-Präparaten sind Durchmesser und Dichte der Mikrotabletten und Pellets, die Einfluß auf deren gastrale Entleerung nehmen, wichtige Parameter für die Entwicklung von Darreichungsformen, die gewährleisten sollen, daß das Medikament möglichst parallel mit dem Chymus wandert. Dies wird im folgenden dargestellt.
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Literatur
Abrams CK (1982) Fat digestion in cystic fibrosis - compensatory role of lingual lipase. Clin Res 30:279 A
Bernbäck B, Bläckberg L (1989) Human gastric lipase. The N-terminal tetrapeptid is essential for lipid binding and lipase activity. Eur J Biochem 182: 495–499
Bernbäck S, Bläckberg L, Hernell O (1989) Fatty acids generated by gastric lipase promote human milk triacylglycerol digestion by pancreatic colipase-dependent lipase. Biochim Biophys Acta 1001: 286–293
Bernbäck S, Bläckberg L, Hernell O (1990) The complete digestion of human milk triacylglycerol in vitro requires gastric lipase, pancreatic colipase-dependent lipase, and bile salt-stimulated lipase. J Clin Invest 85: 1221–1226
Bodmer MW, Angal S, Yarranton GT, Harris TJR, Lyons A, King DJ, Pieroni G, Rivière C, Verger R, Lowe PA (1987) Molecular cloning of a human gastric lipase and expression of the enzyme in yeast. Biochim Biophys Acta 909: 237–244
Borgström B, Dahlquist A, Lundh G, Sjövall J (1957) Studies on intestinal digestion and absorption in the human. J Clin Invest 36: 1521–1536
Borgströn B, Erlanson-Albertsson C, Wieloch T (1979) Evidence for a pancreatic pro-colipase and its activation by trypsin. FEBS Lett 108: 104–114
Borgström B (1991) The lipolytic enzymes of the gastrointestinal tract and fat digestion. In: Lankisch PG (ed) Pancreatic enzymes in health and disease. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, pp 19–26
Bosc-Bierne I, Fournière L, Rathelot J, Hirn M, Sarda L (1987) Production and characterization of four monoclonal antibodies against porcine pancreatic colipase. Biochim Biophys Acta 91: 326–333
Cohen M, Morgan RGH, Hofmann AF (1971) Lipolytic activity of human gastric and duodenal juice against medium and long chain triglycerides. Gastroenterology 60: 1–25
Coupe AJ, Davis SS, Wilding IR (1991) Variation in gastrointestinal transit of pharmaceutical dosage forms in healthy subjects. Pharm Res 8: 360–364
Coupe AJ, Davis SS, Evans DF, Wilding IR (1991) Correlation of the gastric emptying of nondisintegrating tablets with gastrointestinal motility. Pharm Res 8: 1281–1285
Davis SS, Stockwell AF, Taylor MJ, Hardy JG, Whalley DR, Wilson CG, Bechgaard H, Christensen FN (1986) The effect of density on the gastric emptying of single-and multiple-unit dosage forms. Pharm Res 3: 208–213
DiMagno EP, Go VLW, Summerskill WHJ (1973) Relation between pancreatic enzyme output and malabsorption in severe pancreatic insufficiency. New Engl J Med 288: 813–815
Dutta SK, Anand K, Gadacz TR (1986) Bile salt malabsorption in pancreatic insufficiency secondary to alcoholic pancreatitis. Gastroenterology 91: 1243–1249
Düdder M, Spener F (1988) Vergleich der Lipaseaktivität in Pankreatin-Fertigarzneien. Pharmazie 42: 56–66
Erlanson C, Akerlund HE (1984) Conformational change in pancreatic lipase induced by colipase. FEBS Lett 155: 32–38
Fogel MR, Gray GM (1973) Starch hydrolysis in man: an intraluminal process not requiring membrane digestion. J Appl Physiol 35: 263–267
Gargouri Y, Pieroni G, Lowe PA, Sarda L, Verger R (1986) Human gastric lipase. The effect of amphiphiles. Eur J Biochem 156: 305–310
Gargouri Y, Moreau H, Verger R (1989) Gastric lipases: biochemical and physiological studies. Biochim Biophys Acta 1006: 255–271
Hamosh M (1984) Lingual lipase. In: Borgström B, Brockman HL (eds) Lipases. Elsevier, Amsterdam, pp 49–81
Jensen RG, De Jong FA, Clark RM, Palmgren LG, Liao TH, Hamosh M (1982) Stereospecificity of premature human infant lingual lipase. Lipids 17: 570–572
Kozumplik V, Staffa F, Hoffmann GE (1988) Purification of pancreatic phospholipase A2 from human duodenal juice. Biochim Biophys Acta 1002: 395–397
Kühnelt P, Mundlos S, Adler G (1991) Enfluß der Pelletgröße eines Pankreasenzympräparates auf die duodenale lipolytische Aktivität. Z Gastroenterol 29: 417–421
Layer P, Go VLW, DiMagno EP (1986) Fate of pankreatic enzymes during small intestinal aboral transit in humans. Am J Physiol 251:G 475-G 480
Layer P, Singer MW, Eysselein VE (1987) Einfluß des circadianen Rhythmus auf die Motilität. Z Gastroenterol 25: 69–73
Layer P, Jansen JBMJ, Cherian L, Lamers CBHW, Goebell H (1990) Feedback regulation of human pancreatic secretion. Effects of protease inhibition on duodenal delivery and small intestinal transit of pancreatic enzymes. Gastroenterology 98: 1311–1319
Littlewood JM (1991) Pancreatic enzymes in cystic fibrosis. In: Lankisch PG (ed) Pancreatic enzymes in health and disease. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, pp 177–189
Meyer JH, Dressman J, Fink AS, Amidon G (1985) Effect of size and density on canine gastric emptying of non-digestible solids. Gastroenterology 89: 805–813
Meyer JH, Mayer EA, Jehn D, Gu YG, Fried M, Fink A (1986) Gastric processing and emptying of fat. Gastroenterology 90: 1176–1187
Meyer JH, Porter-Fink V, Elashoff J, Dressman J, Amidon GL (1988) Human postcibal gastric emptying of 1–3 mm spheres. Gastroenterology 94: 1315–1325
Meyer B, Beglinger C, Neumayer M, Stalder GA (1989) Physical characteristics of indigestible solids affect emptying from the fasting human stomach. Gut 30: 1526–1529
Meyer HJ (1991) Delivery of pancreatin in microsphere preparations: transit, physiological needs. In: Lankisch PG (ed) Pancreatic enzymes in health and disease. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, pp 71–88
Mojaverian P, Reynolds JC, Ouyang A, Wirth F, Kellner PE, Vlasses PH (1991) Mechanism of gastric emptying of a nondisintegrating radiotelemetry capsule in man. Pharm Res 8: 97–100
Moreau H, Gargouri Y, Pieroni G, Verger R (1988) Importance of sulfhydryl group for rabbit gastric lipase activity. FEBS Lett 236: 383–387
Mori M, Shirai Y, Uezono Y, Takahashi T, Nakamura Y, Makkita H, Nakanishi Y, Imasato Y (1989) Influence of specific gravity and food on movement of granules in the gastrointestinal tract of rats. Chem Pharm Bull 37: 738–741
Mundlos S, Kühnelt P, Adler G (1990) Monitoring enzyme replacement treatment in exocrine pancreatic insufficiency using the cholesteryl octanoate breath test. Gut 31: 1324–1328
Mundlos S, Kühnelt P, Adler G (1991) Monitoring of enzyme substitution using the cholesteryl octanoate breath test. In: Lankisch PG (ed) Pancreatic enzymes in health and disease. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, pp 123–130
Otte M, Ridder P, Dageförde J (1987) In-vitro-Untersuchungen zur Pankreasenzymsubstitution. Dtsch Med Wochenschr 112: 1498–1502
Peschke GJ (1991) Active components and galenic aspects of enzyme preparations. In: Lankisch PG (ed) Pancreatic enzymes in health and disease. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, pp 55–64
Regan PT, Malagelada JR, DiMagno EP, Go VLW (1979) Reduced intraluminal bile acid concentrations and fat maldigestion in pancreatic insufficiency: correction by treatment. Gastroenterology 77: 285–289
Rudd EA,Brockman HL (1984) Pancreatic carboxyl ester lipase. In: Borgström B, Brockman HL (eds) Lipases. Elsevier, Amsterdam, pp 185–204
Schneider MU, Knoll-Ruzicka ML, Domschke S, Heptner G, Domschke W (1985) Pancreatic enzyme replacement therapy: comparative effect of conventional and enteric-coated microspheric pancreatin and acid-stable fungal enzyme preparations on steatorrhea in chronic pancreatitis. Hepatogastroenterology 32: 97–102
Sémériva M, Desnuelle P (1979) Pancreatic lipase and colipase. An example of heterogeneous biocatalysis. Adv Enzymol 48: 319–370
Sirois PJ. Amidon GL, Meyer JH, Doty JE, Dressman JB (1990) Size and density discrimination of nondigestible solids during gastric emptying in dogs: a hydrodynamic correlation. Am J Physiol 258:G 65-G 72
Spener F, Düdder M (1991) Bioverfügbarkeit der Lipase Pankreatin-Fertigarz- neien. Therapiewoche 37: 2360–2364
Spener F, Paltauf F, Holasek A (1968) The intestinal absorption of glycerol trioctadecenyl ether. Biochim Biophys Acta 152: 368–371
Stock KP, Habrunner M, Rösch W (1983) Pankreasenzyme. Vergleich der digestiven Potenz verschiedener Präparate in vitro. Krankenhauspharmazie 8: 235–238
Takahashi T, Shirai Y, Nakamura Y, Uezono Y, Makita H, Nakanishi Y, Imasato Y (1985) Movement of granules and tablets in the gastrointestinal tract of gastricemptying-controlled rabbits. Chem Pharm Bull 33: 5495–5502
Thews G, Mutschler E, Vauper P (1989) Anatomie, Physiologie und Pathologie des Menschen, 3. Aufl. Wissenschaftliche Verlags GmbH, Stuttgart, S 287–321
Tiruppathi C, Balasubramanian KA (1982) Purification and properties of an acid lipase from human gastric juice. Biochim Biophys Acta 712: 692–697
Unterberg C, Spener F (1986) pH-Abhängigkeit der Aktivität von Substitutionsenzymen für humane Pankreaslipase — Eine in vitro Studie. Fette, Seifen, Anstrichmittel 88: 561–564
Volhardt F (1901) Über das fettspaltende Ferment des Magens. Z Klin Med 42: 414–429
Walter-Sack I (1991) Nahrungsaufnahme und Resorption von Arzneimitteln aus dem Magen-Darm-Trakt. Z Ges Inn Med 46: 95–100
Weiner K, Graham LS, Reedy T, Elashoff J, Meyer JH (1981) Simultaneous gastric emptying of two solid foods. Gastroenterology 81: 257–266
Winkler FK, D’Arcy A, Hunzinger W (1990) Structure of human pancreatic lipase. Nature 343: 771–774
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Spener, F., Eggenstein, C. (1993). Pankreasenzymsubstitution — ein galenisches Problem. In: Bockemühl, J., Ottenjann, R., Zeitz, M., Lux, G. (eds) Ökosystem Darm IV. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-77930-5_16
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