Hormon- und Zytokinrezeptoren im Thmorgewebe — Therapeutische Entscheidungshilfen oder Fiktion?

  • K.-D. Schulz
  • R. Hackenberg
  • J. Hofmann
  • P. Schmidt-Rhode
  • G. Emons
Conference paper

Zusammenfassung

Wesentlicher Bestandteil prognostischer Aussagen und therapeutischer Entscheidungen in der gynäkologischen Onkologie waren und sind die klinischen Befunde, sowie verschiedene makroskopische und mikroskopische Kriterien der untersuchten Tumoren. Sie stellen jedoch nur Momentaufnahmen eines sehr komplexen Krankheitsverlaufes dar. Momentaufnahmen können jedoch immer nur ein sehr grobes Raster für die tatsächliche Einschätzung individuellen Tumorwachstums liefern. Therapeutische und prognostische Fehlentscheidungen ergeben sich zwangsläufig. Neue Wege resultieren aus der Erkenntnis, daß proliferationskontrollierende Signale im gesunden Gewebe, aber auch in Malignomen einer Rezeptorvermittlung bedürfen. Inzwischen wissen wir, daß auch andere humorale Einflüsse, ebenso wie Zell-Zell-Interaktionen und von der Tumorzelle selbst gebildete Regulatoren nur über entsprechende Rezeptoren wirksam werden können. Die routinemäßige Bestimmung verschiedener Rezeptoren im Tumorgewebe wurde zum Hoffnungsträger für eine therapie-relevante Definitionsmöglichkeit individueller Wachstumscharakteristika unterschiedlicher Krebsformen. Die nachfolgenden Ausführungen sollen eine kritische Analyse dieses Konzeptes auf der Basis neuerer tumorbiologischer Erkenntnisse darstellen.

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. 1.
    Bauknecht, T.: EGF receptor (EGF-R) analysis in endometrial carcinoma. In: Kleine, W. et al. (eds): Therapie des Endometriumkarzinoms Springer Verlag Berlin Heidelberg, 65, 1991.CrossRefGoogle Scholar
  2. 2.
    Bauknecht, T., Janz, J., Kohler, M., Pfleiderer, A.: Human ovarian carcinomas: Correlation of malignancy and survival with the expression of epidermal growth factor receptor and EGF- like factors Med. Oncol. Pharmacother. 6, 121, 1989.Google Scholar
  3. 3.
    Emons, G., Ortmann, O., Schulz, K.-D.: Rolle der endokrinen Therapie beim Ovarialkarzinom Gynäkol. Praxis (im Druck) 1992.Google Scholar
  4. 4.
    Fuqua, S.A.W., Fitzgerald, S.D., CHamness, G.C, Tandon, A.K., McDonnell, D.P, Nawaz, Z., O’Malley, B.W, McGuire, W.L.: Variant human breast tumor estrogen receptor with constitutive transcriptional activity Cancer Res. 51,105, 1991.PubMedGoogle Scholar
  5. 5.
    Hackenberg, R., Hofmann, J., Hölzel, F., Schulz, K.-D.: Stimulatory effects of androgen and antiandrogen on the in vitro proliferation of human mammary Carcinoma cells Clin. Oncol. 114, 593, 1988.Google Scholar
  6. 6.
    Hackenberg, R., Hofmann, J., Wolff, G., Hölzel, F., Schulz, K.-D.: Down regulation of androgen receptor by progestins and interference with estrogenic or androgeneic Stimulation of mammary Carcinoma cell growth J. Cancer Res. Clin. Oncol. 116,492, 1990.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  7. 7.
    Hackenberg, R., Lüttchens, S., Hofmann, J., Kunzmann, R., Hölzel, F., Schulz, K.-D.: Androgen sensitivity of a new human breast cancer cell line MFM-223 Cancer Res. 51, 5722–5727,1991.PubMedGoogle Scholar
  8. 8.
    Hackenberg, R., Hawighorst, Th., Hushmand Nia, A., Schulz, K.-D.: Regulation of androgen receptor mRNA and protein level by Steroid hormones in human mammary cancer cells J. Steriod. Biochem. Mol. Biol. (im Druck, 12/1992).Google Scholar
  9. 9.
    Hofmann, J., Hackenberg, R., Musiol, A., Wolff, G., Hölzel, F., Schulz, K.-D.: Binding proteins for insuline-like growth factors secreted by human ovarian Carcinoma cells J. Cancer Res. Clin. Oncol. 116,2, 1990.Google Scholar
  10. 10.
    Hofmann, J., Wegmann, B., Hackenberg, R., Kunzmann, R., Schulz, K.-D., Havemann, K.: Pro- duction of insulun-like growth factor binding proteins by human ovarian Carcinoma cells J. Clin. Endoer. (im Druck).Google Scholar
  11. 11.
    Jensen, E.V., DeSombre, E.R., Jungblut, P.W.: Estrogen reeeptors in hormone-responsive tissues and tumors In: Endogenous factors influencing host-tumor balance Nissler, R.W., Dao, T.L., Wood, S. (eds), Univ Chicago Press, 15 ff, 1967.Google Scholar
  12. 12.
    Kaiser, R., Schulz, K.-D., Maass, H.: Hormonale Behandlung von Genital- und Mammatumoren Thieme Verlag Stuttgart New York 1991.Google Scholar
  13. 13.
    King, R.J.B.: Effects of Steroid hormones and related Compounds on gene transcription Clin. Endoer. 36, 1, 1992.CrossRefGoogle Scholar
  14. 14.
    Klijn, J.G.M., Berns, P.M.J.J., Schmitz, P.J.M., Foekens, J.A.: The clinical significance of Epidermal Growth Factor Receptor (EGF-R) in human breast cancer: A review on 5253 patients Endocrine Reviews 13, 3, 1992.PubMedGoogle Scholar
  15. 15.
    Lippmann, M.E., Dickson, R.B., Gelmann, E.P., Rosen, N., Krabbe, C. et al: Human breast Carcinoma cells produce growth regulatory peptides Progr. Cancer Research and Therapy 35, 203–213, 1988.Google Scholar
  16. 16.
    Manni, A., Wei, L., Kim, J., Badger, B., Zaenglein, A., Leighton, J.: Expression and regulation of insulin-like growth factor binding proteins by breast cancer cells International Conference on Clinical Use of Aromatase Inhibitors, Bologna/Italy, Juni 1992.Google Scholar
  17. 17.
    Maass, H., Engel, G., Hohmeister, H., Lehman, F., Trams, G.: Estrogen reeeptors in human breast cancer tissue Am. J. Obstet. Gynecol. 113, 377, 1972.PubMedGoogle Scholar
  18. 18.
    Maass, H., Jonat, W., Steroidrezeptoren in Mammakarzinomen Bericht über ein Consensus- Meeting im Nat. Inst, of Health, USA, Geburth. u. Frauenheilk. 39, 14, 1979.Google Scholar
  19. 19.
    Rao, R., Slotman, B.J.: Endocrine factor in common epithelial ovarian cancer Endocrine Reviews 12, 14, 1991.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  20. 20.
    Satyaswaroop,P.G.: Heterogenity of the progesterone receptor in endometrial Carcinoma Symp. on „Normal and Pathologycal Endometrium“, Marburg, April 1992.Google Scholar
  21. 21.
    Scambia, G., Panici, P.B., Battaglia, F., Ferrandina, G., Baiocchi, G., Gallo, A., Sica, G., Mancuso, S.: Effect of recombinant human interferon alpha on reeeptors for Steroid hormones and epidermal growth factor in patients with endometrial cancer Eur. J. Cancer 27, 51, 1991.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  22. 22.
    Schmidt-Rhode, P., Schulz, K.-D., Reusch, K., Würz, H.: Die Wirksamkeit einer endokrinen Therapie beim metastasierenden Mammakarzinom in Korrelation zum Steroidhormon - Rezeptorbefund In: Jonat, W., Maass, H. (eds): Steroidhormonrezeptoren im Mammakarzinom, Enke Verlag Stuttgart, S. 160, 1982.Google Scholar
  23. 23.
    Schulz, K.-D., Haselmayer, B., Hölzel, F.: The influence of clomid and its isomers on dime- thylben zanthracene induced rat mammary tumors Acta Endoer. (kbh) Suppl. 138, 236, 1969.Google Scholar
  24. 24.
    Schmutzler, R.K., Lehrer, S., Krebs, D., Schachter, B.S.: Klinische Bedeutung eines mutierten Östrogenrezeptors Abstraktband der 49. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe, S. 34, 1992.Google Scholar
  25. 25.
    Terenius, L.: Antiestrogens and breast cancer Eur. J. Cancer 7, 57, 1971.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  26. 26.
    Trams, G., Maass, H.: Specific binding of estradiol and dihydrotestosterone in human mammary cancers Cancer Res. 37, 258, 1977.PubMedGoogle Scholar
  27. 27.
    Van der Berg, H.W., Leahey, W.J., Lynch, M., Clark, R., Nelson, J.: Recombinant human interferon alpha increases oestrogen receptor expression in human breast cancer cell (ZR-75–1) and sensitizes them to the anti-proliferative effects to tamoxifen Brit.J. Cancer 55, 255, 1987.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  28. 28.
    Weimann, E., Kiess, W.: Wachstumsfaktoren - Grundlagen, Biochemie und klinische Bedeutung Schattauer Verlag Stuttgart, 1991.Google Scholar
  29. 29.
    Würz, H., Schulz, K.-D., Citoler, R, Kaiser, R.: Verteilung von Östrogen-, Gestagen-, Androgen- und Kortikosteroid-Rezeptoren in Mammakarzinomen In: Jonat, W., Maass, H. (eds): Steroidhormonrezeptoren im Karzinomgewebe Enke Verlag Atuttgart, 1982.Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1993

Authors and Affiliations

  • K.-D. Schulz
    • 1
  • R. Hackenberg
    • 1
  • J. Hofmann
    • 1
  • P. Schmidt-Rhode
    • 1
  • G. Emons
    • 1
  1. 1.Zentrum für Frauenheilkunde und GeburtshilfeUniversitäts-Frauenklinik MarburgMarburgDeutschland

Personalised recommendations