Zusammenfassung
Das Bestreben, chirurgische Therapie minimal invasiv vorzunehmen, hat in der Gynäkologie zur Entwicklung der kombinierten laparoskopisch-vaginalen Hysterektomie [2] geführt, wobei der Uterus zunächst mittels Koagulation aus seinen parametranen Verankerungen gelöst wurde. Neben der „CASH“ Methode [3], bei der der Uterus auf laparoskopischem Wege suprazervikal abgesetzt wird, kann die totale pelviskopische Hysterektomie inzwischen auch mit einem laparoskopietauglichen Klammer-Schneideinstrument (EndoGIA™30, Fa. Autosuture) [4] durchgeführt werden [11. Das sichere laparoskopische Absetzen des Uterus im Bereich der Ligg. cardinalia mit diesem 8mm breiten Klammer-Schneideinstrument setzt die genaue Kenntnis des Ureter-Zer- vixabstandes voraus, der nach Literaturangaben zwischen 1 und 2 cm liegt.
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Literatur
Kuhn, W., Wilke, G., Rath, W., Grabbe, E.: Die laparoskopisch-chirurgische Hysterektomie mit dem EndoGIA™30. Minimal invasive Chirurgie 1, 14–19, 1992
Reich, H., De Caprio, H., Mc Glynn, E: Laparoscopic hysterectomy J. Gynecol. Surg. 5, 213–216, 1989
Semm, K.: Hysterektomie per laparotomiam oder per pelviskopiam. Ein neuer Weg ohne Kolpotomie durch CASH. Geburtsh. u. Frauenheilk 51, 996–999, 1991
Wilke, G., Kuhn, W.: Pelviskopische Salpingektomie bei rupturierter Extrauteringravidität mit Hilfe eines automatischen Klammer-Schneideinstrumentes. Geburtsh. u. Frauenheilk. 52, 347–350, 1992
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© 1993 Springer-Verlag Berlin Heidelberg
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Wilke, G., Kuhn, W., Rath, W., Grabbe, E. (1993). Bestimmung des Ureter-Zervixabstandes vor kombinierter laparoskopisch-vaginaler Hysterektomie mit dem EndoGIA™30. In: Krebs, D., Berg, D. (eds) Gynäkologie und Geburtshilfe 1992. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-77857-5_149
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