Verhaltensbiologische Aspekte endogener Psychosen

Zusammenfassung

Psychopathologie ist die „wissenschaftliche Methodenlehre der Psychiatrie zur Erfassung von abnormen seelischen Zuständen und Geisteskrankheiten aus den psychischen Veränderungen“ (Peters 1984). Sie bildet den theoretischen und klinisch-diagnostischen Bezugsrahmen biologisch-psychiatrischer Krankheitsforschung. Solange psychiatrische Diagnosen durch disjunktive Verknüpfung formal-deskriptiver symptoma-tologischer Definitionskriterien operationalisiert sind (z.B. DSM-III-R, APA 1987), ist allerdings weder mit einer Abgrenzung psychopathologisch homogener, noch (ätio)pathogenetisch klar definierter Gruppen zu rechnen (Bannister 1968). Als Ausgangspunkt biologischer Markerforschung haben psychiatrische Diagnosen vermutlich einen zu hohen Abstraktionsgrad. Bereits Kraepelin (1920) hatte ein nosologisches Konzept psychiatrischer Diagnosen in Zweifel gezogen und psychopathologische Störungen als funktionell-anatomisch vorgebildete, nosologisch unspezifische Reaktionsweisen aufgefaßt. Syndromorientierte Forschung wird heute als eine notwendige ergänzende Forschungsstrategie angesehen, „wenn sich die biologische Psychiatrie nicht wesentliche Erkenntnismöglichkeiten selbst verstellen will“ (Hippius u. Matussek 1978). Um diesen Ansatz zu optimieren, ist allerdings eine stärker funktionale, verhaltensbiologische Orientierung der Psychopathologie Voraussetzung. Die konzeptuellen und methodischen Grundlagen dieses Forschungsansatzes seien im folgenden kurz ausgeführt.