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Symptomatik einer Sinusvenenthrombose bei einem Patienten mit Hämophilie B und malignem Non-Hodgkin-Lymphom

  • A. Huth-Kühne
  • B. Wildemann
  • B. Storch-Hagenlocher
  • P. Möller
  • B. Ullrich
  • R. Zimmermann
Conference paper

Zusammenfassung

Zu Beginn der 70er Jahre wurde erstmals über thrombembolische Komplikationen unter hochdosierter Substitutionstherapie mit Faktor IX-Konzentraten berichtet. Beschrieben wurden venöse Thrombosen, Lungenembolien, Herzinfarkte und Verbrauchskoagulopathien [2, 3, 5, 7]. Unter unseren eigenen Patienten sahen wir in der Zeit von 1976–1988 in insgesamt vier Fällen mit schwerer Hämophilie B thrombembolische Komplikationen wie Lungenembolie, Verbrauchskoagulopathie und eine Armvenenthrombose [14]. Die Nebenwirkungen, die im Zusammenhang mit einer hochdosierten Substitutionstherapie auftreten, werden unter anderem auf den Gehalt an aktivierten Gerinnungsfaktoren in den Konzentraten zurückgeführt. Durch die Entwicklung von in-vivo- und in-vitro-Testen, die Reduktion des Anteils aktiver Gerinnungsfaktoren in den Konzentraten und die gleichzeitige prophylaktische low-dose-Heparinisierung konnte die thrombogene Wirkung der Faktor IX-Konzentrate vermindert, aber nicht vollständig eliminiert werden.

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Literatur

  1. 1.
    Birx DL, Redfield RR et al (1986) Defective regulation of Epstein-Barr virus infection in patients with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) or AIDS-related disorders. N Engl J Med 314:874–879PubMedCrossRefGoogle Scholar
  2. 2.
    Damus PS (1974) Prothrombin complex concentrates and thromboses. N Engl J Med 290:404Google Scholar
  3. 3.
    Edson JR (1974) Prothrombin complex and thromboses. N Engl J Med 290:403CrossRefGoogle Scholar
  4. 4.
    Egerter DA, Beckstead JH (1988) Malignant lymphomas in the acquired immunodeficiency syndrome. Arch Pathol Lab Med 112:602–606PubMedGoogle Scholar
  5. 5.
    Fyman PN, Gotta A et al (1985) Factor IX induced hypercoagulable state. Anesthesiology 62:515–516PubMedCrossRefGoogle Scholar
  6. 6.
    Hanto DW, Frizzera G et al (1982) Epstein-Barr virus-induced B-cell lymphoma after renal transplantation. N Engl J Med 306:913–918PubMedCrossRefGoogle Scholar
  7. 7.
    Kasper CK (1973) Postoperative thromboses in hemophilia B. N Engl J Med 289:160PubMedGoogle Scholar
  8. 8.
    Knowles DM, Chamulak GA et al (1988) Lymphoid neoplasia associated with the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). Ann Intern Med 108:744–753PubMedGoogle Scholar
  9. 9.
    Lane HC, Masur H et al (1983) Abnormalities of B-cell activation and immunoregulation in patients with the acquired immunodeficiency syndrome. N Engl J Med 309:453–458PubMedCrossRefGoogle Scholar
  10. 10.
    Louie S, Daoust PR et al (1980) Immunodeficiency and the pathogenesis of non-Hodgkin’s lymphoma. Sem Oncol 7:267–283Google Scholar
  11. 11.
    Meyer PR, Yanagihara ET et al (1984) A distinctive follicular hyperplasia in the acquired immune deficiency syndrome (AIDS) and the AIDS related complex. Hematol Oncol 2:319–347PubMedGoogle Scholar
  12. 12.
    Pelicci PG, Knowles DM et al (1986) Multiple monoclonal B cell expansions and c-myc oncogene rearrangements in acquired immune deficiency syndrome — related lymphoproliferative disorders. J Exp Med 164:2049–2076PubMedCrossRefGoogle Scholar
  13. 13.
    Petersen JM, Tubbs RR et al (1985) Small noncleaved B-cell Burkitt-like lymphoma with chromosome t (8; 14) translocation and Epstein-Barr virus nuclear-associated antigen in a homosexual man with acquired immune deficiency syndrom. Am J Med 78:141–148PubMedCrossRefGoogle Scholar
  14. 14.
    Schimpf K, Zimmermann K et al (1976) Dic and postoperative wound bleeding under factor IX substitution therapy in a case of hemophilia B; successful treatment with heparin. Thromb Res 8:65–70PubMedCrossRefGoogle Scholar
  15. 15.
    Ziegler JL, Beckstead JA et al (1984) Non-Hodgkin’s lymphoma in 90 homosexual men. N Engl J 311:565–570CrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1991

Authors and Affiliations

  • A. Huth-Kühne
    • 1
  • B. Wildemann
    • 1
  • B. Storch-Hagenlocher
    • 1
  • P. Möller
    • 1
  • B. Ullrich
    • 1
  • R. Zimmermann
    • 1
  1. 1.HeidelbergDeutschland

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