Radiotherapie der Myelokompression

Zusammenfassung

Im strahlentherapeutischen Krankengut überwiegen bei der Myelokompression die Wirbelkörpermetastasen solider Tumoren, wobei am häufigsten das Mammakarzinom, das Bronchialkarzinom, die Tumoren des Gastrointestinaltraktes und des Harntraktes sowie das Prostatakarzinoms vertreten sind. Nach einer Literaturzusammenstellung von Stillman u. Foley [2] ist das metastasierende Mammakarzinom zwischen 7% und 23% als Ursache bei den epiduralen Metastasen vertreten. Schmerzen und neurologische Symptomatik bei entsprechender Tumoranamnese sind richtungsweisend. Die Röntgennativdiagnostik des Achsenskelettes ergibt nach eigenen Untersuchungen, daβ bei einer Höhenminderung eines Wirbelkörpers um 50% mit hoher Wahrscheinlichkeit bereits eine epidurale Spinalkompression anzunehmen ist. Die weiterreichende Diagnostik mit bildgebenden Verfahren umfaβt die Myelographie mit Computertomographie und die Kernspintomographie.