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Zusammenfassung

Die Angaben zur Häufigkeit wahnhaften Erlebens bei affektiven Erkrankungen liegen zwischen 20 – 45 Prozent bei endogen Depressiven und 10 – 15 Prozent bei nosologisch unausgelesenen stationären Gruppen Depressiver (Winokur, Scharfetter & Angst, 1985; Tölle & Wefelmeyer, 1987, Wolfersdorf, Steiner & Keller, 1987). Im Gegensatz zur Schizophrenie ist die wahnhafte Melancholie jedoch selten Thema spezifischer therapeutischer Überlegungen geworden. Der schizophrene Wahn als eine besondere Art des In-der-Welt-Seins hat Psychiater und Psychoanalytiker immer fasziniert (s. Benedetti und Mitarbeiter, 1983), die Betrachtung wahnhafter Symptomatik beim depressiv Kranken, insbesondere unter psychotherapeutischen Aspekten wurde gerne gemieden. Der Faszination von der Buntheit und Symbolhaftigkeit wahnhaft schizophrenen Erlebens, der Auseinandersetzung des Schizophrenen mit der Welt steht eine „scheinbare“ Monotonie der depressiven „Schuld-Welt“ gegenüber, welche eher zum Zurückweichen und zum Erschrecken veranlaßt. Der Autismus des wahnhaft Depressiven scheint nicht nur eine eingeschränkte Reaktivität auf soziale Kommunikation abzubilden, sondern auch eine aktive Abwendung der Umwelt zu bewirken (Mitterauer, 1981).

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Wolfersdorf, M., Roth, W., Steiner, B., Keller, F., Straub, R., Hole, G. (1991). Psychopathologie und Therapie der wahnhaften Depression. In: Mundt, C., Fiedler, P., Lang, H., Kraus, A. (eds) Depressionskonzepte heute: Psychopathologie oder Pathopsychologie?. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-76318-2_8

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