Zusammenfassung
Die Ursachen für die Knorpelzerstörung bei primären und sekundären Coxarthrosen werden vornehmlich auf gelenkmechanische Normabweichungen zurückgeführt. Im Gegensatz dazu wird ein mechanisch bedingter Knorpelverschleiß bei Arthritiden, wenn überhaupt, nur als sekundäre Schädigung betrachtet (1, 2, 3) Demgegenüber wurden in jüngerer Zeit nachteilige rheologische Veränderungen der viscoelastischen Schmiereigenschaften der Synovia bei entzündlichen und degenerativen Gelenkerkrankungen nachgewiesen, die ebenso für den Verschleiß verantwortlich gemacht werden können (3, 4). Die Zusammenhänge zwischen der für die reibungsfreie Bewegung erforderlichen hydrodynamischen Druckentwicklung und der damit verbundenen Tragfähigkeit des Schmierfilms im Gelenkspalt sind bei diesen Untersuchungen nicht weiter verfolgt worden.
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Literatur
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Schröder, D., Gall, H., Hamelmann, H. (1988). Dreidimensionale biomechanische Analyse der statischen und hydrodynamischen Beanspruchung des Hüftgelenkes zur Deutung der Ätiologie der Coxarthrosen und der Erfolgsbeurteilung chirurgischer Behandlungskonzepte. In: Herfarth, C., Schriefers, K.H., Meßmer, K., Schwaiger, M. (eds) 105. Kongreß der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie München, 6.–9. April 1988. Chirurgisches Forum’88 für experimentelle und klinische Forschung, vol 88. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-73472-4_28
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