Skip to main content
SpringerLink
Log in
Book cover

Ellbogenchirurgie in der Praxis pp 183–205Cite as

Die posttraumatische Ellbogensteife — Gelenkdistraktion mit Fixateur externe als Behandlungskonzept

  • Chapter

Zusammenfassung

Verletzungen des Ellbogengelenkes können sehr unterschiedliche Funktionsstörungen zur Folge haben. Das weitaus am häufigsten beobachtete Phänomen ist die posttraumatische Gelenksteife; diese beinhaltet den Verlust eines Teils des natürlichen Bewegungsumfangs. In den meisten Fällen ist eine Bewegungsrichtung mehr betroffen, so daß man zur Unterscheidung von einer residualen Flexionskontraktur bzw. einer Extensionskontraktur sprechen kann. Auch Kombinationen von beiden werden nicht selten angetroffen, wobei nur noch ein geringer Gelenkaussschlag im mittleren Bereich des natürlichen Bewegungsumfangs möglich ist. Bedeutsam ist, daß die Gelenksteife im Gegensatz zu anderen Folgeerscheinungen nach nahezu allen Verletzungsmustern in Gelenknähe in einem bestimmten Prozentsatz beobachtet werden kann, sich also nicht zwingend mit einer speziellen Verletzungsart erklären läßt. Aus den in der Literatur erhältlichen Daten wird vielmehr deutlich, daß weniger das spezielle Verletzungsmuster oder die Art der operativen Versorgung in erster Linie für die Einsteifung angeschuldigt werden können, sondern vielmehr die Zeitdauer der Gelenkimmobilisation.

This is a preview of subscription content, log in via an institution.

Chapter
USD   29.95
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
eBook
USD   59.99
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
Softcover Book
USD   79.99
Price excludes VAT (USA)
  • Compact, lightweight edition
  • Dispatched in 3 to 5 business days
  • Free shipping worldwide - see info

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Learn about institutional subscriptions

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. Benninghoff A, Goerttler K, (1980) Lehrbuch der Anatomie des Menschen. In: Ferner H, Staubesand J (Hrsg.) Allgemeine Anatomie, Cytologie und Bewegungsapparat, Bd 1. Urban 38; Schwarzenberg, München Wien Baltimore

    Google Scholar 

  2. Bhattacharyya S (1974) Arthrolysis: a new approach to surgery of posttraumatic stiff elbow. J Bone Joint Surg Br 56: 567

    Google Scholar 

  3. Breen TF, Gelbermann, RH, Ackermann GN (1988) Elbow flexion contractures: treatment by anterior release and continous passiv motion. J Hand Surg Br 13: 286

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  4. Bryan RS, Bickel WHT (1971) condylar fractures of the distal humerus. J Trauma 11: 830

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  5. Cobb TK, Linscheid RL (1994) Late correction of malunited intercondylar humeral fractures. Intraarticular osteotomy and tricortical bone grafting. J Bone Joint Surg BR 76(4): 622–626

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  6. Costa P, Giancecchi F, Cavazzuti A, Tartaglia I (1991) Internal and external fixation in complex diaphyseal and metaphyseal fractures of the humerus. J Orthop Trauma 17(1): 87–94

    CAS  Google Scholar 

  7. Deland JT, Walker PS, Sledge CB Faberow A (1983) Treatment of posttraumatic elbows with a new hinge-distractor. Orthopedics 6(6): 732–737

    Google Scholar 

  8. Deland JT, Garg A, Walker PS (1987) Biomechanical basis for elbow hinge-distractor design. Clin Orthop 215: 303–312

    PubMed  Google Scholar 

  9. Ewald FC (1975) Total elbow replacement. Orthop Clin North America 6(3): 685–696

    CAS  Google Scholar 

  10. Ewald FC (1986) Reconstruction of complex elbow problem, chapt 13. In: Tullos HS (ed) Instructional course lectures, vol XXXV. 1986, pp 108–115

    Google Scholar 

  11. Fick R (1911) Spezielle Gelenk- und Muskelmechanik. Fischer, Jena, S 306

    Google Scholar 

  12. Fuss FK (1991) The ulnar collateral ligament of the human elbow joint. Anatomy, function and biomechanics. J Anat 175: 203–212

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  13. Gausepohl T, Koebke J, Pennig D, Hobrecker S (1997a) Anatomische Grundlagen zur Anwendung der unilateralen externen Fixation an Oberarm, Unterarm und Hand. Osteosyn Int 5: 76–88

    Google Scholar 

  14. Gausepohl T, Pennig D, Mader K (1997b) Der transartikuläre Bewegungsfixateur bei Luxationen und Luxationsfrakturen des Ellenbogengelenkes. Osteosyn Int 5: 102–110

    Google Scholar 

  15. Glynn JJ, Niebauer J (1976) Flexion and extension contracture of the elbow: surgical management. Clin Orthop 117: 289–291

    PubMed  Google Scholar 

  16. Green DP, McCoy H (1979) Turnbuckle orthotic correction of elbow — flexion contractures after acute injuries. J Bone Joint Surg Am 61: 1092

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  17. Gutierrez LS (1964) A contribution to the study of the limiting factors of elbow extension. Acta Anat (Basel) 56: 146–156

    Article  Google Scholar 

  18. Husband JB, Hastings H (1990) The lateral approach for operative release of post-traumatic contracture of the elbow. J Bone Joint Surg Am 72: 1353

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  19. Johansson H, Olerud S (1971) Operative treatment of intercondylar fractures of the humerus. Trauma 11(10): 836–843

    Article  CAS  Google Scholar 

  20. Kapandji IA (1970) The physiology of joints. Annotated diagrams of the mechanics of the human joints, vol 1, 2. Livingstone, Edinburgh London, pp 78–101

    Google Scholar 

  21. Kapandji IA (1970) The physiology of joints. Annotated diagrams of the mechanics of the human joints, vol 1, 2. Livingstone, Edinburgh London, pp 102–121

    Google Scholar 

  22. McKee M, Jupiter J, Toh CL, Wilson L, Colton C (1994) Reconstruction after malunion and nonunion of intra-articular fractures of the distal humerus. J Bone Joint Surg Br 76(4): 614–621

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  23. Mingione A, Barca F (1991) Anatomophysiopathology. In: Celli J (ed) The elbow traumatic lesions. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo

    Google Scholar 

  24. Morrey BF (1990) Post-traumatic contracture of the elbow. J Bone Joint Surg Am 72: 601

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  25. Morrey BF (1994a) Distraction arthroplasty, chapt 17. In: Morrey BF (ed) The elbow. Raven, New York, pp 307–327

    Google Scholar 

  26. Morrey BF (1994b) Limited extensile triceps reflecting exposures of the elbow, chapt 1. In: Morrey BF (ed) The elbow, Raven New York, pp 3–19

    Google Scholar 

  27. Morrey BF (1994c) Post-traumatic stiffness: distraction arthroplasty, chapt 29, 2nd edn. In: Morrey BF (ed) The elbow and its disorders. Saunders, Philadelphia, pp 476–491

    Google Scholar 

  28. Morrey BF, An KN (1985) Functional anatomy of the ligaments of the elbow. Clin Orthop 201: 84–90

    PubMed  Google Scholar 

  29. Morrey BF, Askew LJ, An KN (1988) Strength function after elbow arthroplasty. Clin Orthop 234: 43–50

    PubMed  Google Scholar 

  30. Pennig D, Gausepohl T (1997) The elbow fixator. Operative technique. Operationsmanual Fa. Orthofix, Bussolengo/Italien

    Google Scholar 

  31. Rydholm U, Tjörnstrand B, Pettersson H, Lidgren L (1984) Surface replacement of the elbow in rheumatoid arthritis J Bone Joint Surg Br 66(5): 737–741

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  32. Shahriaree H, Sajadi K, Silver CM, Sheikholeslamzadeh S (1979) Excisional arthroplasty of the elbow. J Bone Joint Surg Am 61(6): 922–927

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  33. Soni RK, Cavendish ME (1984) A review of the liverpool elbow prosthesis from 1974 to 1982. J Bone Joint Surg Br 66(2): 248–253

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  34. Urbaniak JR, Hansen PE, Beissinger SF, Aitken MS (1985) Correction of post-traumatic flexion contracture of the elbow by anterior capsulotomy. J Bone Joint Surg Am 67: 1160

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  35. Volkov MF, Oganesian OV (1975) Restoration of fuction in the knee and elbow with a hinge distractor apparatus. J Bone Joint Surg Am 57: 591

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  36. Weizenbluth M, Eichenblat M, Lipskeir E, Kessler I (1989) Arthrolysis of the elbow: 13 cases of posttramatic stiffness. Acta Orthop Scand 60: 642

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  37. Willner P (1948) Anterior capsulectomy for contractures of the elbow. J Int Coll Surg 11: 359

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  38. Wilson PD (1944) Capsulectomy for relief of flexion contractures of the elbow following fracture. J Bone Joint Surg 26: 71–86

    Google Scholar 

  39. Wolff J (1895) Ueber die Operation der Ellenbogengelenksankylose. Berliner klinische Wochenschrift 43:44

    Google Scholar 

  40. Wolff J (1897) Zur Athrolysis cubiti. Berliner klinische Wochenschrift 46: 1017–1018

    Google Scholar 

Download references

Authors
  1. D. Pennig
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. T. Gausepohl
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Editor information

Editors and Affiliations

  1. Orthopädisch-traumatologische Abteilung, Kantonsspital, CH-5404, Baden, Schweiz

    Rainer-Peter Meyer  & Urs Kappeler  & 

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 1998 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

About this chapter

Cite this chapter

Pennig, D., Gausepohl, T. (1998). Die posttraumatische Ellbogensteife — Gelenkdistraktion mit Fixateur externe als Behandlungskonzept. In: Meyer, RP., Kappeler, U. (eds) Ellbogenchirurgie in der Praxis. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-72228-8_10

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-72228-8_10

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-642-72229-5

  • Online ISBN: 978-3-642-72228-8

  • eBook Packages: Springer Book Archive

Publish with us

Policies and ethics

Search

Navigation