Kniebandverletzungen im alpinen Skilauf

Zusammenfassung

Kniebandläsionen als Folge eines Skiunfalls haben eine so starke Zunahme erfahren, daß ihr Anteil inzwischen ca. 1/3 aller Skiverletzungen ausmacht. Da meist langdauernde Immobilisierung, Arbeitsunfähigkeit und teilweise Invalidität als Folge auftreten, wurden zu den Verletzungsursachen 344 von uns versorgte Patienten befragt.

36,5% unserer Patienten hatten sich beim Skilaufen verletzt. Insbesondere beim Drehsturz und den dem im modernen hohen Schaftstiefel fest fixierten Unterschenkel wird die maximale Kraft am oberen Schienbein und Knie wirksam. Da die Kniebänder hier zumeist das schwächste Glied der Kette bilden, sind sie der bevorzugte Verletzungsort. Bezeichnenderweise war es bei 76% unserer Patienten nicht zum Auslösen der wohl häufig falsch eingestellten Bindung gekommen.

In vielen Fällen wird der Kniebandschaden verspätet erkannt. Hierdurch verschlechtert sich die Prognose für die Patienten, insbesondere hinsichtlich der Sportfähigkeit, erheblich.

Zur Prophylaxe der Kniebandverletzungen wird neben einer weitgehenden Ursachenanalyse eine individuelle Bindungseinstellung und Funktionskontrolle empfohlen. Knietraumata sollten grundsätzlich von Orthopäden und Traumatologen abgeklärt werden, wobei nach unserer Ansicht der Akutarthroskopie eine hervorragende Bedeutung zukommt.

Summary

Lesions of the knee ligaments following a skiing accident have greatly increased and now represent one third of all skiing injuries. As long-term immobilisation, inability to work and partial invalidity are consequences of such accidents, 344 patients, who came to our attention were questioned as to the causes of the injuries.

36,5% of the patients had injured themselves while skiing. Especially during a twisting fall the upper tibia and knee are affected and much more so as the modern high skiing boots are thightly holding the lower leg. As the knee ligaments hereby are the weakest link they are subjected to injuries. It is significant that 76% of our patients stated that the frequently inadequately adjusted binding did not open automatically.

In most cases injuries of the knee ligaments are detected too late whereby the prognosis in view of sports activities is greatly impaired.

It is recommended that not only an over-all analysis of the causes but also an individual correct adjustment of the ski-bindings and a check of its functions be conducted to prevent injuries oft the knee ligaments. Moreover, knee injuries should principally be treated by orthopedic specialists or traumatologists. According to our arthroscopy in acute cases is of utmost importance.

Anschrift für die Verfasser: Dr. med. H. Mellerowicz, Abteilung für Orthopädie und Traumatologie, Dieffenbachstraße 1, 1000 Berlin 61