Quantitative hepatobiliäre Funktionsszintigraphie bei Hautkrankheiten

Zusammenfassung

Bei 22 dermatologischen Patienten führten wir 26 mal eine quantitative hepatobiliäre Funktionsszintigraphie durch. 8 Patienten hatten eine Psoriasis vulgaris, je 2 Patienten einen Lupus erythematodes integumentalis und eine Porphyria cutanea tarda sowie 10 Patienten mit einem operierten malignen Melanom, die vor und während einer DTIC-Therapie überwiesen wurden. Die bestimmten hepatobi-liären Funktionsparameter — Bluteliminationshalbwertzeit und Retention-40 — lagen bei allen Untersuchungen im Normbereich. Demgegenüber wiesen die Invasionshalbwertzeit und die mittlere Parenchym-Transitzeit bei einem Teil der Patienten Abweichungen vom Normkollektiv auf. Im Vergleich zu den bestimmten Parametern der Laborchemie (SGOT, SGPT, AP, Gesamt-Bilirubin und γ-GT) waren in 27% der Fälle Laborwerte und Parameter der Funktionsszintigraphie pathologisch. In 41% der Untersuchungen fanden wir bei normalen Laborparametern eine quantitative szintigraphische Funktionseinschränkung der Leber mit mindestens einem pathologischen Wert. Am häufigsten zeigte die mittlere Parenchym-Transitzeit bei Psoriatikern eine Abweichung von der Norm.

Summary

26 quantitative hepatobiliary split function scintigraphies were performed in 8 patients with severe psoriasis, 2 patients with lupus erythematodes integumentalis, 2 patients with porphyria cutanea tarda and in 10 patients prior to and under drug treatment with dacarbazine after operation for malignant melanoma.

In all patients the half-life of HIDA elimination from the blood and the intrahepatic biliary retention of HIDA were in the normal range. Against this the half-life of HIDA invasion into the liver and the mean transit time of HIDA through the liver parenchyma were increased in some of patients examined.

In comparison to parameters of laboratory chemistry evaluated (SGOT, SGPT, AP, bilirubin, γ-GT) in 27% (n = 6 pts.) laboratory parameters and hepatobiliary split function values were abnormal. In 41 % (n = 9 pts.) we found normal values in laboratory chemistry but at least one value in quantitative functional scintigraphy was abnormal. Most frequently the mean transit time of HIDA was abnormal in patients with psoriasis.