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Dosierung von Herzglykosiden

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Zusammenfassung

Der Wirkungsmechanismus der Herzglykoside am Myokard scheint mehr oder minder qualitativ gleich und ermöglicht deshalb eine effektive Behandlung prinzipiell mit allen Herzglykosiden. Wie aber aus den vorhergehenden Kapiteln ersichtlich, unterscheiden sich die einzelnen kardioaktiven Glykoside insbesondere durch ihre unterschiedlichen pharmakokinetischen Eigenschaften, die Geschwindigkeit des Wirkungseintritts, Ausmaß der Resorption und Wirkdauer bestimmen Es hat sich für klinische Belange als zweckmäßig erwiesen, die Herzglykoside nach dem Abklingen ihrer Wirkung in drei Gruppen einzuteilen, wobei schnell, mittelschnell und langsam abklingende Glykoside unterschieden werden. Mit einer Abklingquote von mehr als 30% werden das k-Strophanthin und das Proscillaridin zu den schnell abklingenden Glykosiden gerechnet. Den mittelschnellen mit einer Abklingquote von 20% werden Digoxin, Lanatosid A, B und C, α- und β-Acetyldigoxin sowie β-Methyldigoxin zugeordnet. Zu den langsam abklingenden Glykosiden mit einer Abklingquote von etwa 7% gehören Acetyldigitoxin und Digitoxin.

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Ohnhaus, E.E. (1983). Dosierung von Herzglykosiden. In: Erdmann, E. (eds) Therapie mit Herzglykosiden. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-69046-4_5

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