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Stoffwechselwirksame Faktoren in der Pathogenese der Bewußtseinsstörung und des Komas

  • P. Riederer
  • G. Kleinberger
  • W. D. Rausch
  • K. Jellinger
  • S. Wuketich
Part of the Klinische Anästhesiologie und Intensivtherapie book series (KAI, volume 19)

Zusammenfassung

Organisch bedingten Bewußtseinsstörungen liegen Funktionsausfälle des Gehirns durch folgende Ursachen zugrunde:
  1. a)

    Desintegration elementarer Zell- und Membranfunktionen oder Blockade spezifischer Neurotransmitter(-systeme) durch Störungen energieliefernder Prozesse und Transportvorgänge bei O2- und Substratmangel sowie bei toxisch-metabolischen Störungen;

     
  2. b)

    substantielle Hirnschäden mit Läsion vigilanzsteuernder Systeme;

     
  3. c)

    kombinierte Störungen.

     

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Literatur

  1. 1.
    CUMMINGS, M. G., SOETERS, P. B., James, J. H., Klane, J. M., Fischer, J. E.: Regional brain indoleamine metabolism following chronic portocaval anastomosis in the rat. J. Neurochem. 27, 501 (1976)PubMedCrossRefGoogle Scholar
  2. 2.
    CURZON, G., KANTAMANENI, B. D., FERNANDO, J. C WOODS, M. S., CAVANAGH, J. B.: Effects of chronic porto-caval Anastomosis on brain tryptophan, tyrosine and 5-hydroxytryptamine. J. Neurochem. 24, 1065 (1975)PubMedCrossRefGoogle Scholar
  3. 3.
    DIREDA, N., LIVREA, P., BLAS, A. de: Effects of premortem conditions on HVA and 5-HIAA levels in human brain areas at autopsy. In: Abstr. 11th Wld. Congr. Neurology (eds. W. A. den HARTOG-JAGER, G. W. BRUYN, A. P. J. HEIJSTEE). Excerpta medica, ICS Nr. 427, p. 215. Amsterdam: Excerpta medica 1977Google Scholar
  4. 4.
    FERNSTROM, J. D., WURTMAN, R. J.: Brain serotonin content: physiological regulation by plasma neutral amino acids. Science 178, 414 (1972)PubMedCrossRefGoogle Scholar
  5. 5.
    FISCHER, J. E., BALDESSARINI, R. J.: Biochemistry of hepatic coma. In: Münchner Konferenz über neurologisch-psychiatrische Aspekte des Komas (eds. G. DALLE ORE, F. GERSTENBRAND, C. H. LüCKING, G. PETERS, U. H. PETERS), p. 180. Düsseldorf: Janssen 1977Google Scholar
  6. 6.
    FISCHER, J. E., FUNOVICS, J. M., FALCAO, H. A., WESDORP, R. I. C.: L-Dopa in hepatic coma. Ann. Surg. 183, 386 (1976)PubMedCrossRefGoogle Scholar
  7. 7.
    HOLM, E.: Ammoniak und hepatische Enzephalopathie. Biochemie, Elektrophysiologie, Toxikologie. Stuttgart: G. Fischer 1975Google Scholar
  8. 8.
    JELLINGER, K., RIEDERER, P.: Brain monoamines in metabolic (endotoxic) coma. J. neurol. Transm. 41, 275 (1977)CrossRefGoogle Scholar
  9. 9.
    KLEINBERGER, G., FERENCI, P.: Beeinflussung der hepatischen Encephalopathie durch L-Valin. Proc. 3rd Int. Symposium on Ammonia, Baden bei Wien, 11.—14.5.1977 (Im Druck)Google Scholar
  10. 10.
    KLEINBERGER, G., FERENCI, P., GASSNER, A., LOCHS, H., PALL, H., PICHLER, M.: Behandlung des Coma hepaticum durch vollständige parenterale Ernährung und L-Valin (abstr.) Schweiz. med. Wschr. 107, 1639 (1977)Google Scholar
  11. 11.
    RADULOVACKI, M., BUCKINGHAM, R. L., CHEN, E. H., KONVACEVIC, R.: Similar effects of tryptophan and sleep on cisternal cerebrospinal fluid 5-hydroxyindoleacetic acid and homo-vanillic acid in cats. Brain Res. 129, 371 (1977)PubMedCrossRefGoogle Scholar
  12. 12.
    RIEDERER, P., JELLINGER, K.: Brain monoamines in cerebral infarction and coma. In: Pathophysiology of cerebral energy metabolism (eds. M. L. Rakic, I. Klatzo, B. B. Mrsulja, M. Caveness). New York: Plenum Press 1978 (Im Druck)Google Scholar
  13. 13.
    SOETERS, P. B., FISCHER, J. E.: Insulin, glucagon, amino-acid imbalance and hepatic encephalopathy. Lancet 1976 II, 880CrossRefGoogle Scholar
  14. 14.
    WEISER, M., RIEDERER, P., KLEINBERGER, G.: Human brain concentrations of free amino acids in hepatic encephalopathy. Proc. 12th C.I.N.P. Congress, Vienna 1978 (Im Druck)Google Scholar
  15. 15.
    WESTERGAARD, E.: The blood-brain-barrier to horseradish peroxidase under normal and experimental conditions. Acta neuropath. (Berl.) 39, 181 (1977)CrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin · Heidelberg 1979

Authors and Affiliations

  • P. Riederer
  • G. Kleinberger
  • W. D. Rausch
  • K. Jellinger
  • S. Wuketich

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