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Fettemulsionen in der parenteralen Ernährung pp 26–40Cite as

Der Stellenwert Der Kohlenhydrate Im Rahmen Der Parenteralen Ernährung

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Part of the book series: Anaesthesiology and Resuscitation ((A+I,volume 103))

Zusammenfassung

Die Kohlenhydrate sind in der parenteralen Ernährung die wichtigsten Energielieferanten. Als Vorteile gelten ihre rasche Verwertbarkeit und ihre eiweißsparende Wirkung. Kohlenhydratlösungen lassen sich darüber hinaus gut mit anderen essentiellen Nahrungsbestandteilen, wie Vitaminen und Elektrolyten, mischen. Als Nachteile gelten die bei höherer Konzentration in peripheren Venen auftretenden Phlebitiden mit Thrombosierung und das große Wasserangebot bei alleiniger calorisch ausreichender Kohlenhydraternährung. Das ist aber weitgehend von theoretischem Interesse, denn bei einer vollständigen parenteralen Ernährung wird man ähnlich wie bei der oralen vorgehen, d.h. man stellt ein Infusionsprogramm aus Kohlenhydrat- und Aminosäurenlösungen und einer Fettemulsion zusammen. Und schließlich besteht die Möglichkeit, hochkonzentrierte Glucoselösungen direkt in die obere Hohlvene zu infundieren, wodurch man bei gleichzeitiger Zufuhr von Eiweißhydrolysaten eine positive Stickstoffbilanz und Körperwachs tum erreichen kann (13)

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Literatur

  1. BÄSSLER, K.-H., FINGERHUT, M., CZOK, G.: Hemmung der Fettsäureoxydation als ein Faktor bei der antiketogenen Wirkung von Zuckern und Polyalkoholen.Klin. Wschr. 44, 899 (1966).

    Article  PubMed  Google Scholar 

  2. BÄSSLER, K.-H., STEIN, G.:Biochemische Grundlagen für Wirkungs unterschiede zwischen Sorbit und Fructose. Hoppe-Seylers Z. physiol.Chem. 348, 533 (1967).

    Article  PubMed  Google Scholar 

  3. BERG, G., MATZKIES, F., BICKEL, H.: Dosierungsgrenzen bei der Infusion von Glucose, Sorbit, Fructose und Xylit und deren Mischungen. Dtsch. med. Wschr..99, 633 (1974).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  4. BESSERT, I., RITTMEYER, P.: Klinische Erfahrungen mit hochdosierter Infusion von 4o%iger Xylitlösung. Z. Ernährungsw. Suppl. l1 29 (1971 ).

    Google Scholar 

  5. BICKEL, H., BÜNTE, H., COATS, D.A., MISCH, P., von RAUFFER, L., SCRANOWITZ, P.: Die Verwertung parenteral verabreichter Kohlenhydrate in der postoperativen Phase. Dtsch. med. Wschr. 98, 809 ( 1973 ).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  6. BICKEL, H., MATZKIES, F., FEKL, W., BERG, G.:Verwertung und Stoffwechselverhalten von Sorbit während parenteraler Langzeitinfusion. Dtsch. med. Wschr. 98, 2079 (1973).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  7. BODE, J.Ch., BUNGARTZ, G., DÖLLE, W.: Zur Behandlung der akuten Virushepatitis mit Lävulose-Infusion. Dtsch. med. Wschr. 101, 43 (1976).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  8. BODE, J.Ch., SCHUMACHER, H., GOEBELL, H., ZELDER, O., PELZL, H. Fructose-induced depletion of liver adenine nucleotides in man. Horm. Metab. Res., 289 ( 1971 ).

    Google Scholar 

  9. CAHILL, G.F., FELIG, P., MARLISS, E.B.: Some Physiological Principles of Parenteral Nutrition. In: Body Fluid Replacement in the Surgical Patient (C.L. FOX and G.G. NAHAS Ed.), p. 286 New York-London: Grüne & Stratton 1970.

    Google Scholar 

  10. CRAIG, G., CRANE, C.W.: Lactic acidosis complicating liver failure after intravenous fructose. Brit. med. J. 4, 211 (1971)

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  11. DIETZE, G., WICKLMAYR, M., GRÜNST, J., STIEGLER, S., MEHNERT, H.: Der Sauerstoff-, Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel des Splanchnikusgebietes unter dem Einfluß äquimolarer parenteraler Dosen von Glucose und Fructose. Z. Ernährungsw. 14, 252 ( 1975).

    Article  CAS  Google Scholar 

  12. DIETZE, G., WICKLMAYR, M., HEPP, K.D., GRÜNST, J., STIEGLER, G., MEHNERT, H.: Der Stoffwechsel des Splanchnikusgebiets unter dem Einfluß von Fructose. Infusionstherapie 1, 552 ( 1973/74).

    Google Scholar 

  13. DUDRICK, S.J., WILMORE, D.W., STEIGER, E., VARS, H.M., RHOADS, J.E.: The Use of Carbohydrates and Proteolysates for Long-term Parenteral Feeding. In: Body Fluid Replacement in the Surgical Patient (C.L. FOX Jr. and G.G. NAHAS Ed.), p.30l New York-London: Grüne & Stratton 1970.

    Google Scholar 

  14. FELBER, J.-P., RENOLD, A.E., ZAHND, G.R.: The comparative metabolism of glucose, fructose, galactose and sorbitol in normal subjects and in disease states. Mod. Probl. Pädiat. (Karger) 4, 467 ( 1959).

    Google Scholar 

  15. FÖRSTER, H., HELLER, L., HELLMUND, U.: Stoffwechseluntersuchungen bei kontinuierlicher Dauerinfusion von Glucose, Fructose und Xylit über 48 Stunden. Dtsch. med. Wschr. 99, 1723 (1974).

    Article  PubMed  Google Scholar 

  16. FÖRSTER, H., HOOS, I., BOCKER, S., MICHEL, B.: Sind Maltoseinfusionen für die Infusionstherapie geeignet? Infusionstherapie 2, 385 ( 1975).

    Google Scholar 

  17. FÖRSTER, H., MEYER, E., ZIEGE, M.:Erhöhung von Serumharnsäure und Serumbilirubin nach hochdosierten Infusionen von Fructose, Sorbit und Xylit. Klin. Wschr. 48, 878 (1970).

    Article  PubMed  Google Scholar 

  18. FÖRSTER, H., ZAGEL, D.: Stoffwechseluntersuchungen während und im Anschluß an Dauerinfusionen von Glucose und von Zuckeraustauschstoffen. Dtsch. med. Wschr. 99, 1300 (1974).

    Article  PubMed  Google Scholar 

  19. FROESCH, E.R.: The Metabolism of Glucose, its Endocrine Control and Comparitive Aspects with Fructose, Sorbitol and Xylitol Metabolism. In: Parenteral Nutrition in Acute Metabolie Illness (H.A. LEE, Ed.), p. 13 New-York-London: Academic Press 1974.

    Google Scholar 

  20. FROESCH, E.R.: Umsatz und Verwertung von Glucose und Glucoseaustauschstoffen bei Mensch und Tier. In: Zucker und Zuckeraustauschstoffe (N. ZÖLLNER und P.-U. HEUCKENKAMP Hrsg.)Nutr. Metab. 18, Suppl. 1, 30 ( 1975).

    Google Scholar 

  21. GALANTI, B., NARDIELLO, S., RUSSO, M., GIUSTI, G.: Effects of fructose in patients suffering from acute viral hepatitis. Acta hepato-gastroenterol. 23, 26 (1976).

    CAS  Google Scholar 

  22. GESER, C.A.: Die Verwertung von Kohlenhydraten in Streß-Situationen. Infusionstherapie 1 215 (1973/74).

    Google Scholar 

  23. GÖSCHKE, H., LEUTENEGGER, A., GRUBER, U.F.: Postoperative parenterale Ernährung. In: Zucker und Zuckeraustauschstoffe (N. ZÖLLNER und P.-U. HEUCKENKAMP Hrsg.) Nutr. Metab. 18, Suppl. 1, 197 ( 1975).

    Google Scholar 

  24. GRABER, A.L., WOOD, F.C., WILLIAMS, R.H.: Serum immunoreactive insulin response during prolonged glucose infusions in nondiabetic and diabetic humans. Diabetes 16, 145 ( 1967).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  25. GRÜNST, J., DIETZE, G., WICKLMAYR, M., HOPPE, F., MEHNERT, H.: Einfluß parenteraler Fructose- bzw. Glucosezufuhr auf die Harnsäurebildung und Phosphataufnahme der menschlichen Leber. Z. Ernährungsw. 14., 259 ( 1975).

    Article  Google Scholar 

  26. HASLBECK, M.: Zur parenteralen Verabreichung von Zuckeraustauschstoffen mit besonderer Berücksichtigung des Diabetes mellitus.Inf usions therapie 1, 569 (1973/74).

    Google Scholar 

  27. HEILMEYER, L., BECK, K.: Zur Therapie der akuten Virus-Hepatitis. Münch, med. Wschr. 111, 837 (1969).

    CAS  Google Scholar 

  28. HEUCKENKAMP, P.-U.: Xylit in der parenteralen Ernährung. Untersuchungen zur Frage, ob es nötig ist, Xylit anstelle von Glucose in der Infusionstherapie zu verwenden. Ernähr.-Umschau 21, 70 ( 1974)

    CAS  Google Scholar 

  29. HEUCKENKAMP, P.-U., KAISER, W.:Wirkung von Glucoseaustauschstoffen auf den Harnsäurestoffwechse1 des Menschen. Münch, med. Wschr. 117, 1445 (1975).

    Google Scholar 

  30. HEUCKENKAMP, P.-U., ZÖLLNER, N.: Fructose-induced hyperuricaemia. Lancet 19711, 808.

    Google Scholar 

  31. HEUCKENKAMP, P.-U., ZÖLLNER, N.: Xylitbilanz während mehrstündiger Infusionen mit konstanten Zufuhrraten bei gesunden Menschen. Klin. Wschr. 50, l063 ( 1972).

    Google Scholar 

  32. HEUCKENKAMP, P.-U., ZÖLLNER, N.: The comparitive metabolism of carbohydrates administered intravenously. Nutr. Metab. Suppl. 14, 58 ( 1972).

    Article  CAS  Google Scholar 

  33. HEUCKENKAMP, P.-U., ZÖLLNER, N.: Fructose, alcohol and lactic acidaemia. Lancet 19731, 314.

    Google Scholar 

  34. HEUCKENKAMP, P.-U., ZÖLLNER, N.: Glucose in der parenteralen Ernährung. Infusionstherapie 1, 565 (1973/74).

    Google Scholar 

  35. HEUCKENKAMP, P.-U., ZÖLLNER, N.: Quantitative comparison and evaluation of utilization of parenteral administered carbohydrates. Nutr. Metab. 18, Suppl. 1, 209 ( 1975).

    Google Scholar 

  36. HINTON, P., LITTLEJOHN, S., ALLISON, S.P., LLOYD, J.: Insulin and glucose to reduce catabolic response to injury in burned patients. Lancet 19711, 767.

    Google Scholar 

  37. KAISER, W., STOCKER, K., HEUCKENKAMP, P.-U.: Human erythrocyte phosphoribosylpyrophosphate content and “generation” during a constant rate infusion of xylitol. Subtitle: Purine metabolism in man. Biochemistry and pharmacology of uric acid metabolism. (O. SPERLING, A. DE VRIES and J.B. WYNGAARDEN Ed.). Advanc. exp. Med. Biol. 41b, 479 ( 1973).

    Google Scholar 

  38. KAISER, W., STOCKER, K., HEUCKENKAMP, P.-U., ZÖLLNER, N. : Zum Mechanismus des Serumharnsäureanstiegs während Xylitzufuhr beim Menschen. Verh. dtsch. Ges. inn. Med. 80, 1241 ( 1974).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  39. KEKOMÄKI, M.I., LOUHIMO, I., RAHIALA, E.-L., SUUTARINEN, T.: Comparison of fructose and glucose solutions in the treatment of hypovolemic shock in rabbits. Acta chir. scand. 138, 239 ( 1972 ).

    PubMed  Google Scholar 

  40. KELLER, U., FROESCH, E.R.: Vergleichende Untersuchungen über den Stoffwechsel von Xylit, Sorbit und Fructose beim Menschen. Schweiz, med. Wschr. l02, l0l7 (1972)

    Google Scholar 

  41. LANG, K.: Xylit, Stoffwechsel und klinische Verwendung. Klin. Wschr. 49, 233 ( 1971 ).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  42. MÄENPÄÄ, P.H., RAIVIO, K.O., KEKOMÄKI, M.P.: Liver adenine nucleotides: Fructose-induced depletion and its effect on protein synthesis.Science 161, 1253 (1968).

    Article  PubMed  Google Scholar 

  43. MARTIN, D.B.: Insulin resistance: new insights. New Engl. J. Med. 294, 778 ( 1976).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  44. MATZKIES, F.: Charakteristische StoffWechselwirkungen von Glucose, Fructose, Sorbit, Xylit und deren Mischungen bei intravenöser Dauerinfusion. Z. Ernährungsw. 13, 113 (1974).

    Article  CAS  Google Scholar 

  45. MEHNERT, H., DIETZE, G., HASLBECK, M.: Zucker und Zuckeraustauschstoffe in der Diätetik von Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels. In: Zucker und Zuckeraustauschstoffe (N. ZÖLLNER und P.-U. HEUCKENKAMP, Hrsg.). Nutr, Metab. 18, Suppl. 1, 171 (1975).

    Google Scholar 

  46. MOORE, F.D., BRENNAN, M.F.: Current concepts. Intravenous feeding. New Engl. J. Med. 287. 862 (1972).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  47. NECHWATAL, W., HEUCKENKAMP, P.-U., ZÖLLNER, N.: Über das Verhalten des Plasmainsulins, der freien Fettsäuren und der Triglyceride während mehrstündiger Fructoseinfusion beim gesunden Menschen. Verh. dtsch. Ges. inn. Med. 77, l077 ( 1971 ).

    Google Scholar 

  48. RAIVIO, K.O., BECKER, M.A., MEYER, L.J., GREENE, M.L., NUKI, G. SEEGMILLER, J.E.: Stimulation of human purine synthesis de novo by fructose infusion. Metabolism 24, 861 ( 1975).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  49. RAIVIO, K.O., KEKOMÄKI, M., MÄENPÄÄ, P.H.: Depletion of liver adenine nucleotides induced by D-fructose. Biochem. pharmacol. 18, 2615 ( 1969).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  50. SPRANDEL, U., HEUCKENKAMP, P.-U., ZÖLLNER, N.: Utilization of intravenous maitose. Nutr. Metab. 19, 96 ( 1975)

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  51. SPRANDEL, U., HEUCKENKAMP, P.-U., ZÖLLNER, N.: Verwertung parenteral zugeführter Maltose. Verh. dtsch. Ges. inn. Med. 82, (1976) (im Druck).

    Google Scholar 

  52. STUHLFAUTH, K.: Die Beschleunigung des Verbrennungsstoffwechsels durch Laevulose als therapeutisches Prinzip. Med. Klin. 41, 173 ( 1952).

    Google Scholar 

  53. THOMAS, D.W., EDWARDS, J.B., EDWARDS, R.G.: Side effects of sugar Substitutes during intravenous administration. In: Zucker und Zuckeraustauschstoffe (N. ZÖLLNER und P.-U. HEUCKENKAMP, Hrsg.). Nutr. Metab. 18., Suppl. 1, 227 ( 1975).

    Google Scholar 

  54. WOODS, H.F.: Hepatic metabolism of pentites. In: Zucker und Zuckeraustauschstoffe (N. ZÖLLNER und P.-U. HEUCKENKAMP, Hrsg.) Nutr. Metab..18, Suppl. 1, 65 ( 1975).

    Google Scholar 

  55. WOODS, H.F., ALBERTI, K.G.M.M.: Dangers of intravenous fructose. Lancet 1972II, 1354.

    Google Scholar 

  56. WOODS, H.F., EGGLESTON, L.V., KREBS, H.A.: The cause of hepatic accumulation of fructose-J-phosphate on fructose loading. Biochem. J. 119, 50l (1970).

    Google Scholar 

  57. WOODS, H.F., KREBS, H.A.: Xylitol metabolism in the isolated perfused rat liver. Biochem J. 134, 437 (1973).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  58. WRETLIND, A.: Evaluation of carbohydrates in parenteral nutrition. In: Zucker und Zuckeraustauschstoffe (N. ZÖLLNER und P.-U. HEUCKENKAMP, Hrsg.). Nutr. Metab. 18, Suppl. 1, 242 ( 1975 ).

    Google Scholar 

  59. YOUNG, J.M., WESER, E.: The metabolism of circulating maitose in man. J. clin. Invest, 50, 986 (1971 ).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  60. YOUNG, E.A., WESER, E.: The metabolism of maitose after intravenous injection in normal and diabetic subjects. J. Clin. Endoer.38., 181 ( 1974).

    Article  CAS  Google Scholar 

  61. ZÖLLNER, N., BERHENKE, U., HEUCKENKAMP, P.-U.: Vergleich der Verwertung von Fructose und Glucose beim Menschen bei langdauernder parenteraler Zufuhr. Klin. Wschr. 450, 848 (1967).

    Article  Google Scholar 

  62. ZÖLLNER, N., HEUCKENKAMP, P.-U.: Vergleichende Untersuchungen über Plasmaspiegel, Ausscheidung und Verwertung von Glucose während mehrstündiger intravenöser Zufuhr bei Stoffwechselgesunden und Patienten mit asymptomatischem Diabetes. Z.ges. exp. Med. 153. 112 (1970).

    Article  Google Scholar 

  63. ZÖLLNER, N., HEUCKENKAMP, P.-U., NECHWATAL, W.:Über die Verwertung und renale Ausscheidung von Fructose während ihrer langdauernden intravenösen Zufuhr. Klin. Wschr. 46, 1300 (1968).

    Article  PubMed  Google Scholar 

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  1. P.-U. Heuckenkamp
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Editors and Affiliations

  1. Abteilung für Ernährungslehre, Karolinska Institutet, S-10401, Stockholm, Sweden

    A. Wretlind

  2. Institut für Anaesthesiologie, der Johannes-Gutenberg-Universität, Langenbeckstraße 1, 6500, Mainz, Germany

    R. Frey  & H. Makowski  & 

  3. Institut für Anaesthesiologie der Universität, Josef-Schneider-Straße 2, 8700, Würzburg, Germany

    K. Eyrich

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Heuckenkamp, PU. (1977). Der Stellenwert Der Kohlenhydrate Im Rahmen Der Parenteralen Ernährung. In: Wretlind, A., Frey, R., Eyrich, K., Makowski, H. (eds) Fettemulsionen in der parenteralen Ernährung. Anaesthesiology and Resuscitation, vol 103. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-66580-6_2

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