Nachstarinzidenz bei verschiedenen Typen faltbarer Silikonlinsen

Zusammenfassung

In einer retrospektiven Studie wird die Nachstarhäufigkeit bei 4 verschiedenen Typen faltbarer Silikonlinsen untersucht. Es handelt sich um die Typen SI19NGB, SI26NB, SI30NB und SI40NB der Firma Allergan. Voraussetzung zur Implantation einer solchen Linse waren ein intakter Kapsulorhexisrand und eine Linsenstärke von 16–25 dpt. Alle Implantationen wurden durch den gleichen Operateur vorgenommen. Die Indikation zur Nachstardiszision und deren Durchführung aber wurden neben dem Implanteur noch zusätzlich von 3 anderen Kollegen unterschiedlichen Alters (Differenz 25 Jahre) und unterschiedlichster Charaktere wahrgenommen.

Die Nachstarinzidenz bei den Typen SI19NGB/SI26NB ist statistisch hochsignifikant höher als bei den Linsen des Typs SI30NB/SI40NB (p=0,003). Hingegen besteht kein Unterschied in der Anzahl behandlungsbedürftiger Nachstare bei den 4 Indikationsstellern.

Die unterschiedliche Inzidenz scheint auf dem unterschiedlichen Design und der unterschiedlichen chemischen Zusammensetzung der Linsen zu beruhen. Die SI19NGB/SI26NB sind aus Polydimethylsiloxan (PDMS), die SI30NB/SI40NB aus Polydimethylphenylsiloxan (PDMDPS) gefertigt. Beide Linsentypen scheinen chemische Substanzen unterschiedlicher Art ins Kammerwasser auszuschwemmen, welche die Nachstarbildung hemmen. Weiterführende chemische und mikrobiologische Untersuchungen hierzu sind im Gange.

Summary

In a retrospective study, the PCO rate of four different foldable silicone lenses, SI19NGB, SI26NB, SI30NB, and SI40NB (Allergan, Irvine CA) is evaluated. Conditions for the implantation were an intact capsulorhexis and a dioptrin range between 16 and 25. All implantations were carried out by the same surgeon, whereas the indication and execution of the YAG capsulotomies were performed by four surgeons of different range, age (25 years) and character.

The PCO incidence is statistically significantly higher in the SI19NGB/SI26NB group (p=0.0003). No difference exists between the four surgeons.

The varying PCO rate may be due to the different design and different chemical properties of the lenses. SI19NGB/SI26NB are PDMS lenses, whereas SI30/SI40 lenses are made of PDMDPS. Both types of lenses seem to release chemical substances in the aqueous humor, which can partially inhibit PCO formation. Further chemical and microbiological investigations are under way.