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Botulinus Typ A zur Behandlung der Bizeps-Trizeps Ko-Kontraktion bei geburtstraumatischen Läsionen des Plexus brachialis

  • R. Hierner
  • Z. L. Shen
  • L. Kleinschmidt
  • A. Berger
Conference paper
Part of the Deutsche Gesellschaft für Chirurgie book series (DTGESCHIR, volume 2000)

Summary

6 Kinder mit massiver Bizeps-Trizeps Ko-Kontraktion nach Regeneration (3× Spontanregeneration, 3× Regeneration nach frühzeitiger mikrochirurgischer Rekonstruktion) bei geburtstraumatischer Läsion des Plexus brachialis wurden mit intramuskulärer Injektion von 24–50 MU (Dysport®) Botulinus Toxin A behandelt. Die durchschnittliche Behandlungsdauer betrug 8–12 Monate. Nach einem Untersuchungszeitrum von mindestens 18 Monaten trat bei keinem Patienten eine erneute funktionell störende Bizeps-Trizeps Ko-Kontraktion auf. Bei keinem Patienten traten Komplikationen auf. Die Ergebnisse zeigen, daß durch mehrmalige intramuskuläre Injektion von Botulinus Toxin in den Trizeps die BizepsKo-Kontraktion nachhaltig derart vermindert werden kann, daß eine adäquate Ellenbogenbeugung mit dem Kraftgrad M4 zur Ausführung einer Hand-zu-Mund Bewegung möglich wird.

Schlüsselwörter

Botulinus Toxin Plexus brachialis geburtstraumatisch Muskel 

Botulinum toxin Type A for the Treatment of Biceps/Triceps Co-contraction on Obstetrical Brachial Plexus Lesions

Summary

Six children (2–4 years) presenting severe biceps-triceps co-contractions after nerve regeneration (spontaneous regeneration three cases, early microsurgical reconstruction three cases) of an obstetrical brachial plexus lesion were treated with local injections of 25–50 mouse units (Dysport®) botulinum toxin type A at two sites of the triceps muscle. The average time of treatment took 8 to 12 months. There was no recurrence of co-contraction in any of the patients after an 18 months follow-up. Moreover, no severe complications could be seen in our group. Our results early indicate that repeated intramuscular injections of botulinum toxin A into the triceps results in a lasting — at least 18 months — reduction of imbalance between triceps and biceps activity, with the possibility of adequate elbow flexion (M4 power) with hand-to-mouth movement.

Schlüsselwörter

Botulinum Brachial plexus Obstetrical Muscle 

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2000

Authors and Affiliations

  • R. Hierner
    • 1
  • Z. L. Shen
    • 1
  • L. Kleinschmidt
    • 1
  • A. Berger
    • 1
  1. 1.Klinik für Plastische, Hand- und WiederherstellungschirurgieSchwerverbrannten Zentrum der Medizinischen Hochschule HannoverHannoverDeutschland

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