Ist die Divertikulitis bei unter 40- bis 50-Jährigen eine aggressivere Erkrankung?

Zusammenfassung

Die akute Divertikulitis im jüngeren Lebensalter betrifft vorwiegend Männer in der 4. Lebensdekade. Die Adipositas scheint dabei ein wichtiger Risikofaktor zu sein. Die relativ hohe Zahl an Primäroperationen, die das Bild eines relativ schweren Verlaufes suggerieren, wird durch die hohe Anzahl an präoperativen Fehldiagnosen, wie z.B. der akuten Appendizitis, relativiert. Die Forderung mancher Autoren, eine Kolonresektion bereits nach der ersten Divertikulitis im jüngeren Lebensalter anzustreben, wird durch die aktuelle Datenlage nicht ausreichend gestützt. Vielmehr sollte, wie bei der Divertikulitis im Allgemeinen, eine individuelle befundadaptierte Entscheidung getroffen werden. Nach dem zweiten konservativ behandelten Schub oder beim Auftreten von postentzündlichen Komplikationen sollte jedoch eine elektive Resektion angestrebt werden.