Die laterale Patellaverschmälerung zur Therapie der lateral betonten retropatellaren Arthrose

Zusammenfassung

Eine isolierte retropatellar Schmerzsymptomatik kann durch verschiedene Ursachen hervorgerufen werden. Neben den bereits abgehandelten Formen der biomechanischen Beeinträchtigung des patellofemoralen Gleitlagers und den biologischen Alterungsvorgängen des Knorpels und des periarti-kulären Weichteilgewebes sollte die isolierte Arthrose des lateralen Gelenkanteiles des Patellofemoralgelenks als Residualzustand nicht übersehen werden. Literaturangaben über die Inzidenz der isolierten patellofemoralen Arthrose variieren stark. Von 109 Patienten mit einer symptomatischen Gon-arthrose hatten 31% eine isolierte patellofemorale Arthrose [7]. Bei einem vergleichbaren Patientengut hatten fast alle eine Beteiligung der lateralen Facette. Insgesamt hatten über 80% der Patienten mit patellofemoraler Arthrose eine Beteiligung des lateralen Kompartiments [9]. In einer retrospektiven radiologischen Studie an 1894 Patienten wurde eine isolierte patellofemorale Arthrose nur in 4% gesehen [2]. Bei 273 symptomatischen Patienten ließ sich eine isolierte retropatellar Arthrose in 11% bei Män nern und bei Frauen in 24% aufzeigen [13]. Insgesamt wurde in diesen Studien eine Bevorzugung des weiblichen Geschlechts festgestellt.