Neuroplastizität, Dopamin, Psychopathologie und klinische Praxis am Beispiel der Schizophrenie

  • M. Spitzer
Conference paper

Zusammenfassung

Bis heute basiert die Diagnose der Schizophrenie auf der Beschribung psychopathologischer Veränderungen des Erlebens und Verhaltens [5, 27, 40]. Durch die Entdeckung der Neuroleptika wurde zugleich eine Verbindung dieses Krankheitsbildes zur Neurobiologie des Dopaminsystems hersgestellt [9, 11, 12]. Dieser Sachverhalt ließ die Psychiatrie in Bezug auf ihre wichtigste Erkrankungen über mehrere Jahrzehnte in einem höchst unzufriedenen Zustand. Einerseits ist die Schizophrenie durch ausgeprägte Veränderungen des Erlebens von Bedeutungsgehalten, vor allem in Bezug auf andere Menschen und auf ganz grundlegende Erfahrungen von Welt charakterisiert [2]. Andererseits wird die Erkrankung mit Substanzen therapiert, deren zerebrale Wirkungsweise bis vor Jahrzehnten, außer für Bewegungs- und hormonelle Abläufe, kaum bekannt war, und mit Nebenwirkungen, jedoch nicht mit therapeutischen Effekten in Verbindung gebracht wurde. In dieser Arbeit werden einige wichtige Entdeckungen bezüglich der Funktion des präfrontalen Kortex sowie der mesokortikalen und mesolimbisehen Wirkungsweise von Dopamin beschrieben und diese Befunde in Bezug zur Psychopathologie der Schizophrenie gesetzt. Es wird sich zeigen, dass Funktionsmodelle neuronaler Systeme bereits heute in Bezug auf pharmakologische und nicht pharmakologische Behandlungsstrategien sowie auf das Langzeitmanagement dieser Erkrankung anwendbar sind.

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. 1.
    Aharon I, Etcoff N, Ariely D, Chabris CF, O’Connor E, Breiter HC (2001) Beautiful faces have variable reward value: fMRI and behavioral evidence. Neuron 32: 537–551PubMedCrossRefGoogle Scholar
  2. 2.
    American Psychiatric Association (1994) Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 4th edn. American Psychiatric Press, Washington DCGoogle Scholar
  3. 3.
    Andreasen NC, Swayze VW, Flaum M, O’Leary DS, Alliger R (1994) The neural mechanisms of mental phenomena. In: Andreasen NC (ed) Schizophrenia. From mind to molecule. American Psychiatric Press, Washington DC, pp 49–91Google Scholar
  4. 4.
    Bao S, Chan VT, Merzenich MM (2001) Cortical remodelling induced by activity of ventral tegmental dopamine neurons. Nature 412:79–83PubMedCrossRefGoogle Scholar
  5. 5.
    Bleuler E (1911) Dementia Praecox oder Gruppe der Schizophrenien. Franz Deutecke,Leipzig & WienGoogle Scholar
  6. 6.
    Blood AJ, Zatorre RJ (2001) Intensely pleasurable responses to music correlate with activity in brain regions implicated in reward and emotion. PNAS 98: 11818–11823PubMedCrossRefGoogle Scholar
  7. 7.
    Breiter HC, Gollub RL, Weisskoff RM, Kennedy DN, Makris N, Berke JD, Goodman JM, Kantor HL, Gastfried DR, Riorden JP, Mathew RT, Rosen BR, Hyman SE (1997) Acute effects of cocaine on human brain activity and emotion. Neuron 19: 591–611PubMedCrossRefGoogle Scholar
  8. 8.
    Callicott JH, Bertolino A, Mattay VS, Langheim FJ, Duyn J, Coppola R, Goldberg TE, Weinberger DR (2000) Physiological dysfunction of the dorsolateral prefrontal cortex in schizophrenia revisited. Cerebral Cortex 10: 1078–1092PubMedCrossRefGoogle Scholar
  9. 9.
    Carlsson A (1988) The current status of the dopamine hypothesis of schizophrenia. Neuropsychopharmacology 1: 179–203PubMedCrossRefGoogle Scholar
  10. 10.
    Carlsson A (2000) Network interactions in schizophrenia - therapeutic implications. Brain ResGoogle Scholar
  11. 11.
    Carlsson A (2001) A half-century of neurotransmitter research: Impact on neurology and psychiatry. Biosci Rep 21: 691–710PubMedCrossRefGoogle Scholar
  12. 12.
    Carlsson A (2001) A paradigm shift in brain research. Science 294: 1021–1024PubMedCrossRefGoogle Scholar
  13. 13.
    Cohen JD, Blum KI (2002) Reward and decision. Neuron 36: 193–198PubMedCrossRefGoogle Scholar
  14. 14.
    Cohen JD, Servan-Schreiber D (1992) Context, cortex, and dopamine: A connectionist approach to behavior and biology in schizophrenia. Psychological Review 99: 45–77PubMedCrossRefGoogle Scholar
  15. 15.
    Cohen JD, Servan-Schreiber D (1993) A theory of dopamine function and its role in cognitive deficits in schizophrenia. Schizophrenia Bulletin 19: 85–104PubMedGoogle Scholar
  16. 16.
    Engert F, Bonhoffer T (1999) Dendritic spine changes associated with hippocampal long-term synaptic plasticity. Nature 399: 66–70PubMedCrossRefGoogle Scholar
  17. 17.
    Eriksson PS, Perfilieva E, Bjork-Eriksson T, Alborn A-M, Nordborg C, Peterson DA, Gage FH (1998) Neurogenesis in the adult human hippocampus. Nature Medicine 4: 1313PubMedCrossRefGoogle Scholar
  18. 18.
    Erk S et al. (2002) Cultural objects modulate rewards circuitry. Neuroreport 13: 2499–2503PubMedCrossRefGoogle Scholar
  19. 19.
    Fuster JM (1995) Memory in the cerebral cortex. MIT Press, Cambridge MAGoogle Scholar
  20. 20.
    Gould E, Tanapat P, Hastings NB, Shors TJ (1999) Neurogenesis in adulthood: a possible role in learning. Trends in Cognitive Sciences 3: 186–192PubMedCrossRefGoogle Scholar
  21. 21.
    Hebb DO (1949) The organization of behavior. Wiley, New YorkGoogle Scholar
  22. 22.
    Huettel SA, Mack PB, McCarthy G (2002) Perceiving patterns in random series: dynamic processing of sequence in prefrontal cortex. Nature Neuroscience 5: 485–490PubMedGoogle Scholar
  23. 23.
    Ivry R, Knight RT (2002) Making order from chaos: the misguided frontal lobe. Nature Neuroscience 5: 394–396PubMedCrossRefGoogle Scholar
  24. 24.
    James W (1892/1984) Psychology: Briefer Course. Harvard University Press, Cambridge, MAGoogle Scholar
  25. 25.
    Kempermann G, Kuhn HG, Gage FH (1997) More hippocampal neurons in adult mice living in an enriched environment. Nature 386: 493–495PubMedCrossRefGoogle Scholar
  26. 26.
    Koepp MJ, Gunn RN, Lawrence AD, Cunningham VJ, Dagher A, Jones T, Brooks DJ, Bench CJ, Grasby PM (1998) Evidence for striatal dopaamine release during a video game. Nature 393: 266–268PubMedCrossRefGoogle Scholar
  27. 27.
    Kraepelin E(1899/1999)Psychiatrie, 6th edn, vol. II. Arts & Boeve, Nijmegen,NL,pp 137–214Google Scholar
  28. 28.
    LeDoux J (1994) Emotion, memory and the brain. Scientific American, June 1994, pp 32–39Google Scholar
  29. 29.
    LeDoux J (2002) Synaptic self. Vikung, New YorkGoogle Scholar
  30. 30.
    Macklis JD (2001) New memories from new neurons. Nature 410: 314–317PubMedCrossRefGoogle Scholar
  31. 31.
    Miller EK, Cohen JD (2001) An integrative theory of prefrontal cortex function. Annual Review of Neuroscience 24: 167–202PubMedCrossRefGoogle Scholar
  32. 32.
    Morgan D, Grant KA, Gage HD, Mach RH, Kaplan JR, Prioleau 0, Nader SH, Buchheimer N, Ehrenkaufer RL, Nader MA (2002) Social dominance in monkeys: dopamine D2 receptors and cocaine self-administration. Nature Neuroscience 5: 169–174PubMedCrossRefGoogle Scholar
  33. 33.
    Penfield W, Boldrey E (1937) Somatic motor and sensory representation in the cerebral cortex of man as studied by electrical stimulation. Brain 60: 389–343CrossRefGoogle Scholar
  34. 34.
    Penfield W, Rasmussen T (1950) The cerebral cortex of man: A clinical study of localization and function. Macmillan, New YorkGoogle Scholar
  35. 35.
    Petrovic P, Kalso E, Petersson KM, Ingvar M (2002) Placebo and opioid analgesia - Imaging a shared neuronal network. Scienceexpress, Feb, pp 1–6Google Scholar
  36. 36.
    Scharff C, Kim JR, Grossman M, Macklis JD, Nottebohm F (2000) Targeted neuronal death affects neuronal replacement and vocal behavior in adult songbirds. Neuron 25: 481–492PubMedCrossRefGoogle Scholar
  37. 37.
    Doetsch F, Scharff C (2001) Challenges for brain repair: insights from adult neurogenesis in birds and mammals. Brain Behav Evol 58: 306–322PubMedCrossRefGoogle Scholar
  38. 38.
    Servan-Schreiber D, Printz H, Cohen JD (1990) A network model of catecholamine effects: Gain, signal-to-noise ratio, and behavior. Science 249: 892–895PubMedCrossRefGoogle Scholar
  39. 39.
    Shors TJ, Miesegaes G, Beylin A, Zhao M, Rydel T, Gould E (2001) Neurogenesis in the adult is involved in the formation of trace memories. Nature 410: 372–376PubMedCrossRefGoogle Scholar
  40. 40.
    Schneider K (1980) Klinische Psychopathologie, 12. Aufl. Thieme, StuttgartGoogle Scholar
  41. 41.
    Schultz W (2002) Getting formal with dopamine and reward. Neuron 36: 241–263PubMedCrossRefGoogle Scholar
  42. 42.
    Small DM, Zatorre RJ, Dagher A, Evans AC, Jones-Gotman M (2001) Change in brain activity related to eating chocolate. From pleasure to aversion. Brain 124: 1720–1733PubMedCrossRefGoogle Scholar
  43. 43.
    Spitzer M (1996) Geist im Netz. Spektrum Akademischer Verlag, HeidelbergGoogle Scholar
  44. 44.
    Spitzer M (1997) A cognitive neuroscience view of schizophrenic thought disorder. Schizophrenia Bulletin 23: 29–50PubMedCrossRefGoogle Scholar
  45. 45.
    Spitzer M (2001) Besser als gedacht: Lernen, Dopamin und Neuroplastizitat(Geist & Gehirn). Nervenheilkunde 20:417–419Google Scholar
  46. 46.
    Spitzer M (2002) Lernen. Spektrum Akademischer Verlag, HeidelbergGoogle Scholar
  47. 47.
    Spitzer M (2002) Dopamin und Seidenmalerei (Editorial). Nervenheilkunde 21: 447–449Google Scholar
  48. 48.
    Toni M, Buchs P-A, Nikonenko I, Bron CR, Muller D (1999) LTP promotes formation of multiple spine synapses between a single axon terminal and a dendrite. Nature 402: 421–425PubMedCrossRefGoogle Scholar
  49. 49.
    Unger J, Spitzer M (2000) Bildung neuer Nervenzellen in alten Gehirnen? Nervenheilkunde 19: 65–68Google Scholar
  50. 50.
    Waelti P, Dickinson A, Schultz W (2001) Dopamine responses comply with basic assumptions of formal learning theory. Nature 412: 43–48PubMedCrossRefGoogle Scholar
  51. 51.
    Wallis JB, Anderson KC, Miller EK (2001) single neurons in prefrontal cortex encode abstract rules. Nature 411: 953–956PubMedCrossRefGoogle Scholar
  52. 52.
    Walter H, Wolf RC (2002) Von der Hypofrontalitat zur dynamischen frontalen Dysfunktion. Nervenheilkunde 21: 392–399Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2003

Authors and Affiliations

  • M. Spitzer

There are no affiliations available

Personalised recommendations