Die autonome Einwilligung

Zusammenfassung

Therapieentscheidungen zählen zu den problematischsten und bedeutendsten Verantwortlichkeiten des Arztes. Sie sind jedoch nicht allein ärztliche Angelegenheit, sondern im anzustrebenden Idealfall das einvernehmliche Ergebnis einer konstruktiven partnerschaftlichen Besprechung zwischen Arzt und Patient.¹⁴¹⁸ Der Patient bedarf zunächst des fachlichen Rats und Beistands des Spezialisten, um sich mit dem gegebenen physiologischen Krankheitsbild, den ärztlichen Behandlungsvorschlägen und deren etwaigen komplexen, zugleich aber lediglich prognostizierbaren Folgen vertraut zu machen. ¹⁴¹⁹ Da der Patient die Konsequenzen der gegebenenfalls folgenschweren Therapieentscheidung in eigener Person trägt und im Regelfall nur er allein seine persönlichen Prioritäten und Wertvorstellungen kennt, kommt grundsätzlich ihm die Letztentscheidungskompetenz über die Behandlung zu. Diese Selbstbestimmung¹⁴²⁰ konkretisiert das Werteverhältnis und somit gerade auch das Verfügungsinteresse des Patienten am eigenen Körper wie an der Gesundheit und damit - neben dem Vorgehen lege artis - die Angemessenheit der medizinischen Behandlung.¹⁴²¹ Das verfassungsrechtlich verbürgte Recht aufkörperliche Unversehrtheit, Art. 2 Abs. 2 GG, das hiermit eng verflochtene allgemeine Persönlichkeitsrecht und die in Art. 1 Abs. 1 GG verankerte Menschenwürde¹⁴²² berechtigen den Patienten, selbst über seinen Körper und seine Gesundheit zu entscheiden. Die wirksame Einwilligung in eine lege artis durchgeführte medizinische Behandlung;t den Handlung-und Erfolgsunwert des Tatbestandes der Körperverletzung entfallen.¹⁴²³