Die Versorgung proximaler Oberarmfrakturen im hohen Lebensalter mit der „durchbohrten Winkelplatte 90 Grad“ / Stabilization of Proximal Humeral Fractures with the Cannulated Blade Plate 90° in Elderly Patients

  • M. Fuchs
  • H. Burchhardt
  • A. Losch
  • K. M. Stürmer
Conference paper
Part of the Deutsche Gesellschaft für Chirurgie book series (DTGESCHIR, volume 2001)

Zusammenfassung

Kritsche Analyse der Ergebnisse der mit der durchbohrten Winkelplatte versorgten proximalen Humerusfraktur im hohen Lebensalter. Methode: Von 6/98-12/99 wurden prospektiv 20 Patienten (12 w, 8 m) >65 Jahre (65–92 J., × 75 J.) versorgt (A0-Klassi-fikation:8 Ø 11-A3, 5 Ø 11-Bl, 3 Ø 11-B2, l Ø 11-B3 und 3 Ø 11-C3).Post-opfrühfunktionelle Behandlung. Nachuntersuchung mit Constant Score (Ø 9 Monate post-op). Ergebnisse: Komplikationen: 3 Ø Klingenlockerung (A3, B2, C3) und 1 Ø Klingenperforation (C3), jeweils mit Revisionseingriff als 2 Ø Verbundosteosynthese mit der Winkelplatte (A3, B2), 1 Ø Endoprothese (C3), 1 Ø vorzeitige ME (C3). Keine Infektion oder Gefäß-Nervenverletzung, keine Kopf-nekrose. Im Constant Score erreichten 13 Pat. mit × 62 Pkt. (Gegenseite 94 Pkt.) ein befriedigendes Ergebnis. Schlußfolgerung: Gute Indikation: A- und B-Frakturen mit stabiler Verankerung der Klinge, funktioneller Nachbehandlung und Schonung der Rotatorenmanschette. Problematisch sind C-Frakturen, besonders mit kleinem Kalottenfragment (Komplikation bei 2/3).

Schlüsselwörter

Proximale Humerusfraktur Hohes Lebensalter Durchbohrte Winkelplatte Ergebnisse 

Summary

Analysis of the results following osteosynthesis of proximal humerus fractures with cannulated blade plate in elderly patients. Method: Between 6/98 and 12/99 20 patients (12 female, 8 male) > 65 years (65-92 y, × 75 y) were treated with operation (fracture type according to AO: 8 × 11-A3,5 × 11-B1, 3 × 11-B2, l × 11-B3 and 3 × 11-C3). Post-op physiotherapy. Follow-up at 9 months (Constant score). Results: Complications: 3 loosening of the implant (A3, B2, C3) and 1 perforation of the blade plate (C3) with consecutive reoperation (2 compound osteosynthesis with the blade plate (A3, B2), 1 prosthesis, 1 removal of the implant (C3). Neither infection nor major nerve or vessel trauma. No avascular necrosis. Results according to the Constant score (13/20 patients): average 62/94 points. This corresponds to a satisfactory result. Conclusion: Commendable indications: Fracture types A and B with stable fixation of the blade plate in the humeral head, which allow early physiotherapy and avoid an alteration of the rotator cuff. C type fractures tend to complications (2/3).

Keywords

Proximal humerus fractures Elderly patients Cannulated blade plate Results 

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2001

Authors and Affiliations

  • M. Fuchs
    • 1
  • H. Burchhardt
    • 1
  • A. Losch
    • 1
  • K. M. Stürmer
    • 1
  1. 1.Universität GöttingenKlinik für Unfallchirurgie, Plastische und WiederherstellungschirurgieGöttingenDeutschland

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