Zusammenfassung
Eine narkosebedingte Kreislauf depression kann sowohl durch eine Beeinträchtigung der kardialen Pumpfunktion als auch durch eine Störung der peripheren Regulationsmechanismen hervorgerufen werden. Von besonderem Interesse ist natürlich die Kenntnis, in welchem Ausmaß eine Minderung der Myokardkontraktilität an einer Kreislaufdepression beteiligt ist. Die zur Beurteilung der Kreislaufwirkung eines Narkotikums bisher vielfach benutzte Messung des Herzminuten — bzw. Schlagvolumens sagt jedoch nur wenig über den kontraktilen Zustand des Herzens aus, da Änderungen der Inotropie durch gegensinnige hämodynamische Regulation, so z.B. durch Änderungen des venösen Rückflusses, kaschiert werden können. Erst im letzten Jahrzehnt gelang es, basierend auf den richtungsweisenden Arbeiten von Siegel und Sonnenblick [3, 4], die Myokardkontraktilität auch am intakten Herzen genauer zu definieren und zahlenmäßig zu erfassen. Durch neue technische Errungenschaften ist es jetzt auch möglich Kontraktilitätsparameter am Menschen zu bestimmen.
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Literatur
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Soga, D., Beer, R. (1972). Myocardkontraktilität und Hämodynamik im Verlauf einer Methohexital-Narkose. In: Lehmann, C. (eds) Das Ultrakurznarkoticum Methohexital. Anaesthesiology and Resuscitation / Anaesthesiologie und Wiederbelebung / Anesthésiologie et Réanimation, vol 57. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-46276-4_3
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