Zusammenfassung
Die klassische Indikation zur simultanen Pankreas-/Nierentransplantation stellt der juvenile Typ-1-Diabetiker mit negativem C-Peptid und (prä-)terminaler Niereninsuffizienz dar. Nichturämische Typ-1-Diabetiker mit schweren, rezidivierenden Stoffwechselentgleisungen, Vorhandensein von Hypoglykämiewahrnehmungs- und Gegenregulationsstörungen sowie einem anhaltenden Versagen einer intensivierten Insulintherapie sollten für eine alleinige Pankreastransplantation evaluiert werden. Bei Typ-1-Diabetikern nach erfolgter Nierentransplantation mit stabiler Funktion kann eine Pankreastransplantation zu einer langfristigen Normoglykämie führen. Die Pankreastransplantation bei Typ-2-Diabetikern sollte nach kritischer Empfängerselektion nur in Ausnahmefällen erfolgen. In der Selektion von Spendern und Empfängern macht sich die demographische Entwicklung der Bevölkerung deutlich bemerkbar.
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Literatur
Ablorsu E, Ghazanfar A, Mehra S, Campbell B, Riad H, Pararajasingam R et al (2008) Outcome of pancreas transplantation in recipients older than 50 years: a single-centre experience. Transplantation 86(11): 1511–1514
Afaneh C, Rich BS, Aull MJ, Hartono C, Leeser DB, Kapur S (2011) Pancreas transplantation: does age increase morbidity? J Transplant 2011: 596801
Augustine T (2012). Simultaneous pancreas and kidney transplantation in diabetes with renal failure: the gold standard? J Ren Care 38 (Suppl 1): 115–124
Bazerbachi F, Selzner M, Marquez MA, Norgate A, McGilvray ID, Schiff J et al (2013) Pancreas-after-kidney versus synchronous pancreas-kidney transplantation: comparison of intermediate-term results. Transplantation 95(3): 489–494
Boggi U, Vistoli F, Egidi FM, Marchetti P, De Lio N, Perrone V et al (2012) Transplantation of the pancreas. Curr Diab Rep 12(5): 568–579
Drognitz O, Hopt UT (2003) [Pancreas transplantation: a survey on indications, surgical techniques, immunosuppression, complications and outcome]. Zentralbl Chir 128(10): 821–830
Gremizzi C, Vergani A, Paloschi V, Secchi A (2010) Impact of pancreas transplantation on type 1 diabetes-related complications. Curr Opin Organ Transplant 15(1): 119–123
Gruessner AC (2011) 2011 update on pancreas transplantation: comprehensive trend analysis of 25,000 cases followed up over the course of twenty-four years at the International Pancreas Transplant Registry (IPTR). Rev Diabet Stud 8(1): 6–16
Gruessner AC, Sutherland DE (2008) Pancreas transplant outcomes for United States (US) cases as reported to the United Network for Organ Sharing (UNOS) and the International Pancreas Transplant Registry (IPTR). Clin Transpl: 45–56
Gruessner RW, Sutherland DE, Gruessner AC (2004) Mortality assessment for pancreas transplants. Am J Transplant 4(12): 2018–2026
Gruessner RW, Sutherland DE, Gruessner AC (2005) Survival after pancreas transplantation. JAMA 293(6): 675; author reply 6
Gruessner RW, Sutherland DE, Kandaswamy R, Gruessner AC (2008) Over 500 solitary pancreas transplants in nonuremic patients with brittle diabetes mellitus. Transplantation 85(1): 42–47
Halbritter J, Mayer C, Bachmann A, Rasche FM, Uhlmann D, Stumvoll M et al (2011) Successful simultaneous pancreas kidney transplantation in maturity-onset diabetes of the young type 5. Transplantation 92(8): e45–47
Huang E, Wiseman A, Okumura S, Kuo HT, Bunnapradist S (2011) Outcomes of preemptive kidney with or without subsequent pancreas transplant compared with preemptive simultaneous pancreas/kidney transplantation. Transplantation 92(10): 1115–1122
Humar A, Ramcharan T, Kandaswamy R, Matas A, Gruessner RW, Gruessner AC et al (2001) Pancreas after kidney transplants. Am J Surg 182(2): 155–161
Kleinclauss F, Fauda M, Sutherland DE, Kleinclauss C, Gruessner RW, Matas AJ et al (2009) Pancreas after living donor kidney transplants in diabetic patients: impact on long-term kidney graft function. Clin Transplant 23(4): 437–446
Landgraf R (2010) Pankreasorgantransplantation bei Typ-1-Diabetes-Patienten. Diabetologe 6: 451–459
Margreiter C, Resch T, Oberhuber R, Aigner F, Maier H, Sucher R et al (2013) Combined pancreas-kidney transplantation for patients with end-stage nephropathy caused by type-2 diabetes mellitus. Transplantation 95(8): 1030–1036
Matthaei S, Kellerer M (2011) S3-Leitlinie Therapie des Typ-1-Diabetes. http://www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/fileadmin/Redakteur/Leitlinien/Evidenzbasierte_Leitlinien/AktualisierungTherapieTyp1Diabetes_1_20120319_TL.pdf
Morath C, Zeier M, Dohler B, Schmidt J, Nawroth PP, Opelz G (2008) Metabolic control improves long-term renal allograft and patient survival in type 1 diabetes. J Am Soc Nephrol 19(8): 1557–1563
Muthusamy A (2011) Pancreas transplantation in recipients aged > 50 years. Transplant International [Abstract] 24(S2): 53
Perosa M, Boggi U, Cantarovich D, Robertson P (2011) Pancreas transplantation outside the USA: an update. Curr Opin Organ Transplant 3(16): 135–141
Schenker P, Viebahn R (2009) [Pancreas and islet transplantation. The role in the treatment of diabetes mellitus]. Chirurg 80(5): 422, 4–9
Schenker P, Vonend O, Kruger B, Klein T, Michalski S, Wunsch A et al (2011) Long-term results of pancreas transplantation in patients older than 50 years. Transpl Int 24(2): 136–142
Venstrom JM, McBride MA, Rother KI, Hirshberg B, Orchard TJ, Harlan DM (2003) Survival after pancreas transplantation in patients with diabetes and preserved kidney function. JAMA 290(21): 2817–2823
Viebahn R, Klein H, Kraemer B, Schenker P (2009) Is pancreas transplantation getting old? Single-center experience in an aging society. Clinical Transplants, Terasaki Foundation Laboratory, Los Angeles, California, S 165–169
Wai PY, Sollinger HW (2011) Long-term outcomes after simultaneous pancreas-kidney transplantation. Curr Opin Organ Transplant 16(1): 128–134
Wiseman AC, Gralla J (2012). Simultaneous pancreas kidney transplant versus other kidney transplant options in patients with type 2 diabetes. Clin J Am Soc Nephrol 7(4): 656–664
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Schenker, P., Viebahn, R. (2013). Wann ist eine Pankreastransplantation indiziert?. In: Beger, H., et al. Erkrankungen des Pankreas. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-37964-2_88
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