Vesikoureterale Refluxerkrankung

Zusammenfassung

Ein vesikoureteraler Reflux (VUR) bezeichnet das Zurückfließen von Urin aus der Blase in die Harnleiter, eventuell bis in das Nierenbeckenkelchsystem. Die Inzidenz des VUR liegt bei etwa 0,5 % aller Neugeborenen. Bei Kindern nach gesicherter Pyelonephritis beträgt die Häufigkeit eines VUR sogar 30-40 %. Dabei sind Mädchen jenseits des ersten Lebensjahres 4 Mal häufiger betroffen, als Jungen; im ersten Lebensjahr überwiegt bei der VUR hingegen das männliche Geschlecht. Es ist ein familiär gehäuftes Auftreten des VUR (30 % bei Geschwistern von Patienten mit VUR, 45 % bei Zwillingen, 70% bei Kindern von betroffenen Eltern) bekannt. Man unterscheidet eine primäre angeborene Form des VUR, die aufgrund einer Insuffizienz des physiologischen Anti-Refluxmechanismus zustande kommt von einer sekundären Form nach anhaltender intravesikaler Drucksteigerung in Folge subvesikaler Obstruktion.