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Akuter Thorax

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Chirurgie Basisweiterbildung

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Zusammenfassung

Ein akuter Thorax entsteht, wenn die Atmungs-, Herz- und Kreislauffunktionen erhebliche lebensbedrohende Einschränkungen erfahren. Leitsymptom für die Diagnose akuter Thorax ist meist ein thorakaler oder sich auf den Thorax projizierender Schmerz. Thorakale Schmerzen werden häufig von dem Patienten auf das Herz projiziert. Da es sich um eine belanglose psychosomatische Störung, aber auch eine akut lebensbedrohliche Erkrankungen handeln kann, muss zuerst durch eine genaue Anamneseerhebung das betroffene Organsystem näher eingegrenzt werden. Hinweise hierauf liefern Angaben über den Schmerzcharakter und die klinische Untersuchung. Innerhalb dieses Kapitels sollen die für den Chirurgen aufgrund ihrer Häufigkeit wichtigen Krankheitsbilder Pneumothorax und Pleuraerguss eingehender betrachtet werden.

Die Differenzialdiagnose des akuten Thorax sollte immer folgende Krankheitsbilder einschließen, da eine rasche Diagnosestellung und Therapieeinleitung eine entscheidende Bedeutung für die Prognose des Patienten hat:

  • Myokardinfarkt

  • Lungenembolie

  • Spontanpneumothorax

  • Spontanruptur des Ösophagus

  • Aortenaneurysma mit Ruptur/mit drohender Ruptur

  • Aortendissektion (◘ Abb. 61.1)

  • Spontanfrakturen/pathologische Frakturen im Bereich der Rippen

  • Spontanfrakturen/pathologische Frakturen im Bereich der Wirbelsäule mit der Gefahr eines Querschnittsyndroms

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Authors and Affiliations

  1. Chirurgische Klinik und Poliklinik Großhadern, Klinikum der Universität München, Marchioninistraße 15, 81377, München, Deutschland

    Hauke Winter PD Dr. med., Dominik Rüttinger Dr. med. & Rudolf Hatz Prof. Dr. med.

Authors
  1. Hauke Winter PD Dr. med.
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  2. Dominik Rüttinger Dr. med.
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  3. Rudolf Hatz Prof. Dr. med.
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Editor information

Editors and Affiliations

  1. Klinikum Großhadern, Chirurgische Klinik und Poliklinik, Klinikum der Universität München, Marchioninistr. 15, München, 81377, Germany

    Karl-Walter Jauch

  2. Chirurgische Klinik und Poliklinik, Innenstadt, Klinikum der Universität München, Nußbaumstr. 20, München, 80336, Germany

    Wolf Mutschler

  3. , Sektion Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Essen, Hufelandstraße 55, Essen, 45147, Germany

    Johannes N. Hoffmann

  4. , Chirurgische Klinik und Poliklinik Inens, Klinikum der Universität München, Nußbaumstraße 20, München, 80336, Bayern, Germany

    Karl-Georg Kanz

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© 2013 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

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Winter, H., Rüttinger, D., Hatz, R. (2013). Akuter Thorax. In: Jauch, KW., Mutschler, W., Hoffmann, J., Kanz, KG. (eds) Chirurgie Basisweiterbildung. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-23804-8_61

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-23804-8_61

  • Published:

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-642-23803-1

  • Online ISBN: 978-3-642-23804-8

  • eBook Packages: Medicine (German Language)

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