Advertisement

Dentoalveoläre Chirurgie

  • M. Bonsmann
  • R. Kettner
  • St. Wunderlich
  • P. Reichart

Zusammenfassung

Zusätzlich zu den allgemeinen Grundregeln der Chirurgie sind in der dentoalveolären Chirurgie einige Besonderheiten zu berücksichtigen. Neben Anamnese und »klassischer « Befunderhebung (Inspektion, Palpation) und der Standard-Röntgendiagnostik (Zahnfilm, Orthopantomogramm [OPT], FRS, Schädel p.a.) stehen bildgebende Verfahren (CT, MRT, DVT) zur Verfügung, die mit speziellen Programmen detailgenaue Darstellungen, 3 D-Animationen, virtuelle Operationsplanungen und navigiertes Operieren ermöglichen. So faszinierend diese Techniken auch sind, so dürfen wir dabei nicht vergessen, dass wir klar verpflichtet sind, dasjenige bildgebende Verfahren zu wählen, welches bei der geringstmöglichen Dosis eine ausreichende Information zur Diagnostik liefert (ALARAPrinzip: »as low as reasonably achievable«) (International Commission on Radiological Protection 1990). Bei der Operationsplanung erfordert die enge Nachbarschaft von oralen Hart- und Weichgeweben detaillierte Kenntnisse der Anatomie und Physiologie sowie häufig ein spezielles Instrumentarium, um den unterschiedlichen Texturen der Gewebe entsprechend Rechnung zutragen. Häufig haben wir es mit kombinierten Knochen- und Weichteilwunden zu tun, die neben aseptischem und atraumatischem Vorgehen auch spezielle Anforderungen an Schnittführung und Nahttechniken stellen.

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. American Academy of Periodontology (AAP) (2005) Periodontal regeneration – position paper. J Periodontol 76: 1601–1622Google Scholar
  2. Andreasen JO (1993) Farbatlas der Replantation und Transplantation von Zähnen. Deutscher Ärzte-Verlag, KölnGoogle Scholar
  3. Andreasen JO (1975) The effect of splinting upon periodontal healing after replantation of permanent incisors in monkeys. Acta Odontol Scand 33: 313–323Google Scholar
  4. Andreasen JO (1981) Traumatic injuries of the teeth, 2nd ed. Munks- gaard, KopenhagenGoogle Scholar
  5. Archer WH (1975) Oral and maxillofacial surgery, 5th ed. Saunders, PhiladelphiaGoogle Scholar
  6. Arx T von (2008) Apikale Mikrochirurgie, Quintessenz 59(5): 489–495Google Scholar
  7. Arx T von, Hänni S, Jenssen SS (2007) Clinical and radiographic assessment of various predictors for healing outcome 1 year after periapical surgery. J Endod 33: 123–128Google Scholar
  8. Baek SH, Plenk H, Kim S (2005) Periapical tissue reponses and cemen- tum regeneration with amalgam, Super EBA, and MTA as root end filling materials. J Endod 31: 444–449PubMedGoogle Scholar
  9. Baldi C, et al. (1999) Coronally advanced flap procedure for root coverage. Is flap thickness a relevant predictor to achieve root coverage? A 19-case series. J Periodontol 70: 1077–84PubMedGoogle Scholar
  10. Barthel C, Georgi M, Schäfer E, et al. (2006) Wissenschaftliche Stellungnahme der DGZMK, DZZ 10Google Scholar
  11. Bernabe PF, Gomes-Filho LA, Rocha WC, Nervy MJ, Otoboni-Filho JA, Dezan-Junior E (2007) Histological evaluation of MTA as root-end filling material. Int Endod J 40: 758–765PubMedGoogle Scholar
  12. Birn H, Winther JE (1982) Manual of minor oral surgery. A step by step atlas. Munksgaard, KopenhagenGoogle Scholar
  13. Borstein M, Buser D, Filippi A (2001) Konzepte zur Prophylaxe und TherapiestrahlungsbedingterNebenwirkungen.SchweizMonats- schr Zahnmed 111: 962–977Google Scholar
  14. Bruno JF (1994) Connective tissue graft technique assuring wide root coverage. Int J Periodontics Restorative Dent 14(2): 126–37PubMedGoogle Scholar
  15. Burkhardt R, Lang NP (2005) Coverage of localized gingival recessions: a comparison of micro- and macrosurgical techniques. J Clin Periodontol 32: 287–93PubMedGoogle Scholar
  16. Buskin R, Castellon P, Hochstedler JL (2000) Orthodontic extrusion and orthodontic extraction in perioprosthetic treatment using implant therapy. Pract Periodontics Aesthet Dent 12: 213PubMedGoogle Scholar
  17. Cairo F, Pagliaro U, Nieri M (2008) Treatment of gingival recession with coronally advanced flap procedures: a systematic review. J Clin Periodontol 35(8): 136–162PubMedGoogle Scholar
  18. Cardaropoli D, Re S (2005) Interdental papilla augmentation procedure following orthodontic treatment in a periodontal patient. J Periodontol 76: 655–61PubMedGoogle Scholar
  19. Carranza FA, Carranza FA (1958) The management of the alveolar bone in the treatment of the periodontal pocket. J Periodontol 27: 29–25Google Scholar
  20. Cochran DL (2008) Inflammation and bone loss in periodontal disease. J Periodontol 8(Suppl): 1569–76Google Scholar
  21. Cornelius CP, Roser M, Ehrenfeld M (1997) Mikroneurale Wiederherstellung nach iatrogenen Läsionen des N. lingualis und des N. alveolaris inferior. Oral and Maxillofacial Surgery. SpringerVerlag; 1, Nr. 1–6: 213–223Google Scholar
  22. Cortellini P, et al (2001) The simplified papilla preservation flap in the regenerative treatment of deep intrabony defects: clinical outcomes and postoperative morbidity. J Periodontol 72: 1702–12PubMedGoogle Scholar
  23. Cortellini P, Tonetti MS (2001) Microsurgical approach to periodontal regeneration. Initial evaluation in a case cohort. J Periodontol 72: 559–69PubMedGoogle Scholar
  24. Cortellini P, Pini Prato G, Tonetti M (1995) The modified papilla preservation technique. A new surgical approach for interproximal regenerative procedures. J Periodontol 66: 261–66PubMedGoogle Scholar
  25. Cortellini P, Pini Prato G, Tonetti M (1999) The simplified papilla preservation flap. A novel surgical approach for the management of soft tissues in regenerative procedures. Int J Periodontics Restorative Dent 19: 589–99PubMedGoogle Scholar
  26. Costich ER, White RP jun (1971). Fundamentals of oral surgery. Saunders, PhiladelphiaGoogle Scholar
  27. Dean OT (1941) Intraseptal Alveolotomy, Dent Journ of Aust XIII: 172Google Scholar
  28. Deutsche Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK) (2007) Stellungnahme: Häusliche mechanische Zahn- und Mundpflege. DZZ 82(9): 616–20Google Scholar
  29. Edlan A, Mejchar B (1963) Plastic surgery of the vestibulum in perio- dontal therapy. Int Dent.Journ 13: 593Google Scholar
  30. Erpenstein H, Dietrich P (2004) Atlas der Parodontalchirurgie, 1. Aufl. Urban & Fischer bei Elsevier GmbH München (Neuauflage in Vorbereitung)Google Scholar
  31. Eskici A (2003) Reimplantation und Transplantation von Zähnen. In: Horch HH (Hrsg). Zahnärztliche Chirurgie. Urban & Fischer, München: 232–254Google Scholar
  32. European Society of Endodontology (2006) Quality gidelines for endodontic treatments:consensus report of the European Society of Endodontology. Int Endod J 39: 921 -930Google Scholar
  33. Ficarra G, et al (2005) Osteonecrosis of the jaws in periodontal patients with a history of bisphosphonates treatment. J Clin Periodontol 32: 1123–28PubMedGoogle Scholar
  34. Feldmann G (1985) Voraussetzungen, Vorgehen, Erfolge bei der Zahntransplantation. Zahnärztl Mitt 75: 2537–2538Google Scholar
  35. Filippi A (2008) Zahntransplantation, Quintessenz 59(5): 497–504Google Scholar
  36. Filippi A (2009) Zahntransplantation, Quintessenz Verlag, Berlin: 11–30Google Scholar
  37. Freitag V (1967) Komplikationshäufigkeit nach Weisheitszahnentfernung. Dtsch Zahnärztl Z 22: 1030Google Scholar
  38. Friedman N (1955) Periodontal osseous surgery: osteoplasty and osteoectomy. J Periodontol 28: 257–269Google Scholar
  39. Gabka J, Harnisch H (1973) Operationskurs für Zahnmediziner. Thieme Verlag, StuttgartGoogle Scholar
  40. Gaßmann G, Grimm W-D (2009) Minimalinvasivität in der parodontalen und periimplantären Chirurgie. Dent Implantol 13(4): 246–257Google Scholar
  41. Grupe HE, Warren HF (1956) Repair of gingival defects by a sliding flap operation. J Periodontol 27: 92–99Google Scholar
  42. Günay H, Berte JL (1988) Die Freilegung mit der Rollappentechnik. Dtsch Zahnärztl Z 43: 733–737PubMedGoogle Scholar
  43. Guse CA (2006) Wurzelrestentfernung mit »ApEx« Vorstellung eines neuen Instrumentensatzes, Masterthese, Donau-Universität KremsGoogle Scholar
  44. Harrel SK (1999) A minimally invasive surgical approach for periodontal regeneration: surgical technique and observations. J Periodontol 70: 1547–57PubMedGoogle Scholar
  45. Harris RJ (1992) The connective tissue and partial thickness double pedicle graft: a predictable method of obtaining root coverage. J Periodontol 63: 477–86PubMedGoogle Scholar
  46. Heitz-Mayfield LJA, et al (2002) A systemic review of the effect of surgical debridement vs. non-surgical debridement for the treatment of chronic periodontitis. J Clin Periodontol 29(3): 92–102PubMedGoogle Scholar
  47. Herrera JM, Neugebauer J (2005) Schonende Zahnextraktion mit Ultraschall, Rheinisches Zahnärzteblatt Heft 9: 479Google Scholar
  48. Herrera JM, Zöller JE (2001) Alveolarfortsatzresorption nach Zahnentfernung mit zwei unterschiedlichen Extraktionsmethoden – Eine vergleichende Studie, Quintessenz, Berlin 52: 863–868Google Scholar
  49. Herz P (1982) Komplikationen bei der Weisheitszahnentfernung. Med Dissertation, Universität MünsterGoogle Scholar
  50. Hickel R (1988) Erste klinische Ergebnisse von retrograden Wurzelfüllungen mit Cermet-Zement Dtsch Zahnärztl Z 43: 963–965Google Scholar
  51. Howe GL (1970) The extraction of teeth. Wright & Sons, BristolGoogle Scholar
  52. Hürzeler M, Weng D (1999) A single incision technique to harvest subepithelial connective tissue graft from the palate. Int J Periodontics Restorative Dent 19: 279–87PubMedGoogle Scholar
  53. Informationen über zahnärztliche Arzneimittel 1988. Bundeszahnärztekammer und Kassenzahnärztliche Vereinigung, KölnGoogle Scholar
  54. International Commission on Radiological Protection (ICRP) (1990) ICVRP Publication 60. Oxford: Pergamon PressGoogle Scholar
  55. Jepsen S, et al (2008) Clinical outcomes after treatment of intra-bony defects with an EMD/synthetic bone graft or EMD alone: a multicentre randomized-controlled clinical trial. J Clin Periodontol 35: 420–8PubMedGoogle Scholar
  56. Jung RE, Siegenthaler DW, Hämmerle CH (2004) Postextraction tissue management: A soft tissue punch technique. Int J Periodontics Restorative Dent. 24: 545–553PubMedGoogle Scholar
  57. Karring T, Lang NP, Löe H (1975) The role of gingival connective tissue in determining epithelial differentiation. Periodontal Res 10: 1–11Google Scholar
  58. Killey HC, Kay LW (1975) The impacted wisdom tooth. Churchill & Livingstone, New YorkGoogle Scholar
  59. Kirschner H, Bolz U, Enomoto S, Hüttemann RW, Meinel W, Sturm J (1978) Eine neue Methode kombinierter autoalloplastischer Zahnreplantationen mit partieller Al2O3-Keramikwurzel. Dtsch Zahnärztl Z 33: 594PubMedGoogle Scholar
  60. Kirschner H (1987) Atlas der chirurgischen Zahnerhaltung. Hanser, München WienGoogle Scholar
  61. Kirschner H, Pohl Y, Filippi A, Ebeleseder K (2005) Unfallverletzungen der Zähne. Elsevier, MünchenGoogle Scholar
  62. Kornman KS (2008) Mapping the pathogenesis of periodontitis: a new look. J Periodontol 8(Suppl): 1560–8Google Scholar
  63. Kramer GM (1995) The case for ostectomy – a time-tested therapeutic modality in selected periodontitis sites. Int J Periodont Rest Dent15(3): 229–237Google Scholar
  64. Krüger E (1982) Operationslehre für Zahnärzte. Quintessenz, Berlin Chicago Rio de Janeiro TokioGoogle Scholar
  65. Laine ML, et al (2006) IL-1RN gene polymorphism is associated with peri-implantitis. Clin Oral Impl Res 17(4): 380–385Google Scholar
  66. Langer B, Langer L (1985) Subepithelial connective tissue graft. A bilaminar reconstructive procedure for the coverage of denuded root sufaces. J Periodontol 56: 715–20PubMedGoogle Scholar
  67. Lentrodt J, Bull HG (1974) Tierexperimentelle Untersuchungen zur Frage der Gewebeschädigung durch höchsttouriges Bohren und Fräsen im Knochen. Dtsch Zahnärztl Z 29: 230PubMedGoogle Scholar
  68. Lindeboom JA, Frenken JW, Kroon FH, van den Akker HP (2005) A comparative prospective randomized clinical study of MTA and IRM as root-end filling materials in single-rooted teeth in endodontic surgery. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 100: 495–500PubMedGoogle Scholar
  69. Loeck M, Becker J, Reichart P (1987) Zur Problematik des apikalen Verschlusses bei therapeutischen Replantationen. Dtsch Zahnärztl Z 42: 208–210PubMedGoogle Scholar
  70. Marx, RE (2003) Pamidronate (Aredia) an Zoledronate (Zometa) induced avascular necrosis of the jaws: a growing epidemic. J Oral Maxillofac Surg 61: 1115–1118PubMedGoogle Scholar
  71. McCarthy FM (1982) Medical emergencies in dentstry:Emergencies in a dental practice. Saunders, Philadelphia London TorontoGoogle Scholar
  72. McGuire MK, Nunn M (2003) Evaluation of human recession defects treated with coronally advanced flaps and either enamel matrix derivative or connective tissue. Part 1: comparison of clinical parameters. J Periodontol 74: 1110–1125PubMedGoogle Scholar
  73. Miller PD (1985) A classification of marginal tissue recession. Int J Periodontics Restorative Dent 5: 8–1PubMedGoogle Scholar
  74. Moorees CFA, Fannig EA, Hunt EE (1963) Age variation of formation stages for ten permanent teeth, J Dent Res 42(6): 1490–1502Google Scholar
  75. Müller HP, Heinecke A, Schaller N, Eger T (2000) Masticatory mucosa in subjects with different periodontal phenotypes. J Clin Periodontol 27: 621–6PubMedGoogle Scholar
  76. Obwegeser HL (1953) Alveolarkammplastik am Unter- und Oberkiefer. Zahnärztl Prax 4; 21 und 24Google Scholar
  77. Obwegeser H (1959) Die submuköse Mundvorhofplastik. Dtsch zahn- ärtl Z 14: 629,685, 749Google Scholar
  78. Ochsenbein C (1986) A primer for osseous surgery. Int J Perio Rest Dent 6: 9–47Google Scholar
  79. Otten JE (1989) Erregerspektrum und Therapie odontogener Infektionen. Kolloquium 1: 1–2Google Scholar
  80. Page RC, Kornman KS (2000) The pathogenesis of human periodontitis: an introduction. Periodontology 14(1): 9–11Google Scholar
  81. Pini Prato GP, et al (2005) Coronally advanced flap: the post-surgical position of the gingival margin is an important factor for achieving complete root coverage. J Periodontol 76: 713–22Google Scholar
  82. Pohl Y (2008) Neue Techniken der Zahnextraktion, Quintessenz 59(5): 467–474Google Scholar
  83. Pontoriero R, Carnevale G (2001) Surgical crown lengthening: a 12- month clinical wound healing study. J Periodontol 72: 841 -8PubMedGoogle Scholar
  84. Raetzke PB (1985) Covering localized areas of root exposure employing the »envelope« technique. J Periodontol 56(7): 397–402PubMedGoogle Scholar
  85. Rehrmann A (1952) Exzision lappiger Fibrome und gleichzeitige Mundvorhofplastik. Dtsch zahnärtl Z 7: 133Google Scholar
  86. Roccuzzo M, Bunino M, Needleman I, Sanz M (2002) Periodontal plastic surgery for treatment of localized gingival recessions: a systematic review. J Clin PeriodontolGoogle Scholar
  87. Sato N (2008) Parodontal-restaurative Langzeit-Therapie – Klinischer Atlas, Quintessenz Verlags-GmbH BerlinGoogle Scholar
  88. Schaal KP (1988) Die häufigsten Erreger von Infektionen im Mund-, Kiefer- und Gesichtsbereich und ihre Empfindlichkeit für Antibiotika, Kolloquium 24: 1–3Google Scholar
  89. Schijatschky MM (1976) Lebensbedrohende Zwischenfälle in der zahnärztlichen Praxis. Quintessenz Verlags-GmbH, Berlin ChicagoGoogle Scholar
  90. Schilli W, Krekeler G (1984) Der verlagerte Zahn. Quintessenz VerlagsGmbH, Berlin Chicago London Rio de Janeiro TokioGoogle Scholar
  91. Schroll D (1980) Zahnärztliche Chirurgie. Schattauer, Stuttgart New YorkGoogle Scholar
  92. Schuchardt K, Fröhlich E (1959) Vorbereitende chirurgische Maßnahmen zur Eingliederung von Prothesen. In: Häupl K, Meyer W, Schuchardt K: Die Zahn-, Mund- und Kieferheilkund. Urban & Schwarzenberg, Bd III/2:1089Google Scholar
  93. Schultze-Mosgau S, Neukam FW (2002) Intentionelle Replantation, therapeutische Zahnluxation, Zahntransplantation. In: Reichardt PA, Hausamen JE, Becker J, Neukam FW, Schliephake H, Schmelzeisen R (Hrsg). Zahnärztliche Chirurgie. Quintessenz VerlagsGmbH, Berlin 263–290Google Scholar
  94. Schwarzt O, Bergmann P, Klausen B (1985) Autotransplantation of human teeth. Int J Oral Surg 14: 245–258Google Scholar
  95. Schwartz O, Bergmann P, Klausen B (1985) Resorption of autotransplanted human teeth: a retrospective study of 291 transplantations over a period of 25 years. Int Endodont J 18: 119–131Google Scholar
  96. Schwenzer n, Schmelzle R, Riediger D, Bürger E (1984) Notfallmedizin für Zahnärzte. Hanser, München WienGoogle Scholar
  97. Sclar AG (2004) Weichgewebe und Ästhetik in der Implantologie, Quintessenz Verlags-GmbH Berlin, 29(3): 178–94Google Scholar
  98. Scully C, Cawson RA (1982) Medical Problems in dentistry. Wright PSG, Bristol London BostonGoogle Scholar
  99. Selipsky H (1976) Osseous surgery – how much need we compromise? Dent Clin N Amer 20: 79–106Google Scholar
  100. Socransky SS, et al (1998) Microbial complexes in subgingival plaque. J Clin Periodontol 25: 134–144PubMedGoogle Scholar
  101. Strietzel FP, Philipp G (1996) Das Ögram-System – ein Beitrag zur Minimierung des Traumas bei Zahnextraktionen, Quintessenz Verlags-GmbH, Berlin; 47: 693–705Google Scholar
  102. Stübinger S, Landes C, Saldamli B, Zeilhofer HF, Sader R (2008) Piezoelektrische Osteotomie in der Oralchirurgie.Quintessenz 59: 515–519Google Scholar
  103. Takei HH, et al (1985) Flap technique for periodontal bone implants. Papilla preservation technique. J Periodontol 56(4): 204–10PubMedGoogle Scholar
  104. Tarnow DP, Magner AW, Fletcher P (1992) The effect of the distance from the contact point to the crest of bone on the presence or absence of the interproximal dental papilla. J Periodontol 63: 995–6PubMedGoogle Scholar
  105. Terheyden H (2006) Sofortrekonstruktion und verzögerte Sofortrekonstruktion der Extraktionsalveole. Implantologie. Quintessenz Verlag, Berlin 14(4): 365–375Google Scholar
  106. TerheydenH, Jepsen S, Rueger DR (1999) Mandibular reconstruction in miniature pigs with prefabricated vascularised bone grafts using recombinant human osteogenic protein-1:A preliminary study. Int J Oral Maxillofac Surg 28: 461–463PubMedGoogle Scholar
  107. Tetsch P, Wagner W (1982) Die operative Weisheitszahnentfernung. Hanser, München WienGoogle Scholar
  108. Trombelli L, et al (2002) A systematic review of graft materials and biological agents for periodontal intraosseous defects. J Clin Periodontol 29(3): 117–35PubMedGoogle Scholar
  109. Tränkmann J (1971) Eine neue Methode der operativen Freilegung retinierter Zähne. Dtsch Zahnärztl Z 26: 830PubMedGoogle Scholar
  110. Van Dyke TE, Kornman KS (2008) Inflammation and factors that may regulate inflammatory response. J Periodontol 8(Suppl): 1503–7Google Scholar
  111. Van Winkelhoff AJ (2005) Antibiotics in periodontics: are we getting somewhere? J Clin Periodontol 32: 1094–5PubMedGoogle Scholar
  112. Van Winkelhoff AJ, Winkel EG (2000) Microbiological diagnostics in periodontics: biological significance and clinical validity. Perio- dontology 39:40–52Google Scholar
  113. Wagner W, Scheunemann H, Binder Th (1984) Vergleich des Erregerspektrums und des Resistenzverhaltens bei odontogenen Infektionen von 1972–1982. Dtsch Z MundKiefer Gesichts Chir 8: 450Google Scholar
  114. Wassmund M (1935) Lehrbuch der praktischen Chirurgie des Mundes und der Kiefer. Verlag von Hermann Meusser, LeipzigGoogle Scholar
  115. Wu MK, Dummer PM, Wesselink PR (2006) Consequences of and strategies to deal with residual post-treatment root canal infection. Int Endod J 39: 343–356PubMedGoogle Scholar
  116. Zucchelli G, De Sanctis M (2005) Long-term outcome following treatment of multiple Miller class I and II recession defects in esthetic areas of the mouth. J Periodontol 76: 2286–92PubMedGoogle Scholar
  117. Zucchelli G, Mele M, Checchi L (2006) The papilla amplification flap for the treatment of a localized periodontal defect associated with a palatal groove. J Periodontol 77: 1788–96PubMedGoogle Scholar
  118. Zucchelli G, Testori T, De Sanctis M (2006) Clinical and anatomical factors limiting treatment outcomes of gingival recession: a new method to predetermine the line of root coverage. J Periodontol 77: 714–21PubMedGoogle Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2012

Authors and Affiliations

  • M. Bonsmann
    • 1
  • R. Kettner
    • 2
  • St. Wunderlich
    • 3
  • P. Reichart
    • 4
  1. 1.Düsseldorf
  2. 2.Gemeinschaftspraxis für Mund-, Kieferund GesichtschirurgieAachen
  3. 3.Gemeinschaftspraxis für Mund-, Kieferund GesichtschirurgieDüsseldorf
  4. 4.Berlin

Personalised recommendations